O introducere a experienței în tratarea bătăii premature ventriculare cu căldură de stază

A lua legatura:joanna.jia@wecistanche.com/ WhatsApp: 008618081934791

Repere

Bataia prematura ventriculara, boala comuna a aritmiei in clinici, nu numai ca scade foarte mult calitatea vietii, dar are si pericol de moarte. Profesorul, Li Yuan, cu zeci de ani de experiență clinică, a considerat că patogeneza importantă a bătăii VP, adică „căldura transformată din Yang”, nu trebuie ignorată, care este asupra influenței diverșilor factori și poate fi observată în diferite simptome și diferite stări de tratament ale bolii.

Cistanchetubulosaare multe efecte, click aici pentru a afla mai multe

Abstract

Bătăi premature ventriculare, un fel de aritmie. este una dintre bolile comune care nu numai că scade calitatea vieții, dar are și pericolul de deces. Patogenia înMedicină tradițională chinezeascăeste că vătămarea inimii şirinichieste esența și blocul răului solid, cum ar fi flegma și staza sângelui este manifestarea. Profesorul, Li Yuan, a lucrat într-o clinică de zeci de ani și a considerat că patogeneza importantă a bătăii VP este „căldura transformată din Yang”, care nu poate fi ignorată, deoarece este asupra influenței diverșilor factori și poate fi observată în diferite simptome și diferite stări de tratament ale bolii.

Cuvinte cheie:Medicină tradițională chinezească, Bătaie prematură ventriculară, Căldură stagnată, Introducerea experienței

Xiao-Ming Jin, Qian Cui, Yu-Hui Ma, Jing Gao, Yuan Li

1 Colegiul de Medicină Chineză, Universitatea Hebei, Baoding, provincia Hebei, China.

fundal

Bătaia prematură ventriculară (VP) cunoscută sub denumirea de contracție VP, este o activare ventriculară produsă de punctele stimulatoare cardiace heterotopice sub ramura fasciculului auriculo-ventricular și un tip comun de aritmie în clinică. Poate fi clasificat în două tipuri de boli. Unul este Accidental VP Beat, care poate fi văzut la oamenii sănătoși normali și nu are nicio boală organică a inimii, este asimptomatic și nu poate apărea de asemenea un disconfort, cum ar fi o ușoară palpitație. Celălalt este Frequent VP Beat, care poate fi observat în bolile de inimă (cum ar fi CAD, miocardită și așa mai departe), are un simptom grav, iar pacienții pot suferi de palpitații sau pot simți că sunt loviti, ceea ce este atât de grav încât pacienții pot leșina. . Nu există un medicament specific pentru aceasta acum. În general, medicina occidentală este adesea un tratament simptomatic, dar în perioadele ulterioare pacienții sunt adesea suprasolicitați și prezintă riscul de moarte subită.Medicină tradițională chinezeascăinclude boala în categoriile „palpitații”, „palpitații severe” și „sincopă”. Medicina tradițională chineză, cristalizarea înțelepciunii în lupta împotriva bolii are o istorie bine stabilită și în picioare. Și cu două mii de ani de experiență, are o superioritate unică asupra tratamentului VP.

Li Yuan, profesor asociat de la Universitatea Hebei, studiază cu medici celebri precum Xiao Xiaohe. Are un studiu profund despre tratamentul bolilor cardiovasculare cuMedicină tradițională chinezească. El propune ideea că VP învinge hiperemia pasivă trebuie să se supună gândului care este „căldura transformată din Yang”. În plus, odată cu cercetarea farmacologică modernă a medicinei tradiționale chineze, el a propus rețeta de experiență numită circulația sângelui rece și băutura de stază a sângelui, al cărei efect curativ este precis pentru că a vindecat un număr mare de oameni. Acum vom prezenta gândirea lui academică în combinație cu înțelegerea anterioară, după cum urmează.

Analiza mecanismului

Simptomele bătăii VP au fost înregistrate pentru prima dată în Canonul de Medicină Internă al Împăratului Galben, salvând acel „toba inimii”, „inima suspendată dacă foame și sete”, „streașina inimii în mișcare”, Medicii antici aveau o înțelegere diferită a patogenezei bătăii VP. , care a fost întruchipat în principal în două aspecte; sindromul deficitului și sindromul excesului. În ceea ce privește sindromul de deficiență, Sun Simiao a propus că deficiența de Yang provoacă palpitații, Cheng Wuji a crezut că deficiența de qi provoacă o boală, Zhang Jiebin a crezut că deficiența de Yin și medicii antici au luat întotdeauna flegmă și rețin lichid ca punct de descoperire. Prin urmare, se propune în sindrom și criterii de tratament spunând că „cauza palpitațiilor nu este mai mare de două feluri, unul este deficiența, iar celălalt este lichidul reținut”. Medicii moderni cred că boala se amestecă între deficiență și exces. În clinică, este obișnuit să vedeți deficiență de qi, deficiență de Yang, deficiență de Yin, flegmă, lichid reținut și așa mai departe. Chen keji și colab. considerată staza de sânge este un factor patogen important al acestei boli. Gândul oferă o idee nouă pentru tratamentul contracțiilor ventriculare premature, care a fost acceptată de mulți medici [1-3].

cistanchepoate tratainsuficiență renală acută

Bătăile VP sunt adesea cauzate de deficiența de qi și incapacitatea de a promova circulația sângelui. Qi-ul inimii reglează bătăile inimii și relaxarea vaselor de sânge și promovează circulația sângelui în vase pentru a face circulația sângelui în întregul corp. Când inima este prea slabă pentru a menține circulația sângelui în mod normal, sângele curge lent, iar metaboliții din sânge sunt greu de îndepărtat din corpul nostru, ceea ce va duce la tendința de căldură de stază a sângelui.” Classic of Questioning” spune că „ qi este responsabil pentru promovare, sângele este responsabil pentru hrănirea corpului”. Fără funcționarea regulată a qi-ului și a sângelui, inima nu poate menține forța inimii, ritmul inimii și baza ritmului cardiac, gi și sângele rulează greu, iar funcția inimii este scăpată de sub control. Sau unii pacienți sunt tipul de hiperactivitate a focului din cauza vinului, care poate duce la transformarea stazei sângelui în căldură. Bătăile premature sunt bătăi anormale ale inimii și pot fi reflectate de puls, astfel încât semnul pulsului este cheia pentru diagnosticul bătăii ventriculare premature în medicina chineză. Wei Zhizhen [4 consideră că pulsul pacienților cu ritm cardiac rapid de bază este firav și grăbit, ceea ce înseamnă yang exuberant și căldură excesivă și indică faptul că pacientul are o transmisie de căldură bazată pe staza sângelui. Pulsul pacienților cu frecvență cardiacă de bază lentă este în mare parte fir și înnodat, ceea ce se datorează stagnării qi-ului și stazei sângelui, iar pe termen lung, staza sângelui se poate transforma în căldură. În acest moment, dacă pacientul are hiperactivitate de foc din cauza yinului, hiperactivitatea focului inimii sau căldură-vânt exogenă etc., situațiile menționate mai sus vor accelera diferite grade de transmitere a căldurii, apoi vor perturba mintea și vor provoca bătăile VP.

Introducere în rețeta eficientă prin experiență Cu ani de experiență în medicină clinică, Li Yuan a creat rețeta specială pe baza caracteristicii bolii, care este un amestec de astenie și stenie. Compoziția prescripției este; ChiShao (Paeoniae radix rubra)15g, MuDanPi(Moutan cortex)15g, Huang Lian (Coptidis rhizoma) 10g, DanShen (Salvia miltiorrhiza Bga) 30g, YuanHu (Corvdalis rhizoma)10g, ChuanXiong(ChuaangstraxA)10g (Chuaangstrax)10g 30g, GeGen (Puerariae lobate radix) 30g, CiWuJia(Acanthopanax senticosus)30g, ZhiHuangJin(Polygonati rhizoma)15g, SangJiSheng (Taxilli herba)15g, ginseng(Nardostachys jatamansi)10g (Nardostachys jatamansi)10g anual (Artamansi)10g.

Dovezile pentru adunare și scădere: Ku Shen (Sophorae flavescent radix) se adaugă pentru pacienții cu tahicardie; ChenPi (Citrus reticulate Blanco). Fuzhou (Citri sarcodacrylis Fructus), XiangYuan (Citri Fructus) și LaiFuZi (Raphanmi spermă) sunt adăugate pentru pacienții cu dispepsie; SuanZaoRen (Ziziphi spinosad spermă), ShouWuTeng (Polyomi multiflora caulis) sunt adăugate pentru pacienții cu insomnie și vexare; YiMuCao (Leonuri herba), WuJiaPi (Acanthopanacis cortex), DongGuaPi (Benincasa exocarpium) și XiaKuCao (Prunella spica) sunt adăugate pentru pacienții cu lichid reținut.

cistanchepoate trataboală de rinichiîmbunătățirea funcției renale

Caracteristicile rețetei eficiente prin experiență

Răciți sângele mai întâi și îndepărtați staza de sânge mai târziu

MuDanPi din rețetă este acru, amar și ușor rece. Poate clarifica căldura și răcirea sângelui, poate promova circulația sângelui prin eliminarea stazei sângelui. Este un medicament, dar are două utilizări. ChiShao, amar și rece, poate clarifica staza și căldura sângelui. Combinat cu HuangLian (care este amar și ușor rece, aparține canalului inimii, purifică focul și coordonează intestinele și stomacul), poate nu numai să sporească puterea limpezirii căldurii, dar și să prevină diareea de la răceala MuDanPi și ChiShao. Trei medicamente utilizate împreună pot atinge semnul bolii. DanShen, amar și ușor rece, este cheia pentru îndepărtarea stazei de sânge. Chuanxiong și YuanHu armonizează qi-ul și sângele, se dispersează pentru acriditate și căldură și curg rapid. Ele nu numai că pot ajuta DanShen să promoveze circulația sângelui, ci și să prevină hrănirea stomacului cu Huanging. Combinația celor trei medicamente elimină baza patologică a căldurii sângelui. Din cauza eliminării stazei și căldurii sângelui, boala va fi în stare stabilă.

Completați qi și yin, tratând cauza principală a bolii și tonifiind deficiența

HuangQi, dulce și cald, se concentrează pe completarea qi-ului și a sângelui pentru a promova circulația sângelui. CiWuia, care aparține inimii, splinei șirinichicanal, poate nu numai să umple inima și splina, să calmeze mintea, dar și să încălzească rinichii și Yang. Natura Parazit Loranthus este neutră, ceea ce poate îmbogăți ritmul rinichilor pentru a echilibra vintage. ZhiHuangJing hrănește qi și Yin și este utilizat pe scară largă pentru a trata bolile coronariene cu aritmie în clinică. GanSong poate însufleți splina și întări stomacul, care nu numai că poate hrăni inima cu qi-ul și sângele, deoarece splina guvernează transportul și transformarea, dar poate proteja și splina și stomacul de a fi afectate de medicamentele reci. Qinghao elimină căldura deficitară și evită transmiterea căldurii și revigorarea focului din lipsă de yin renal. Gegen ajută la producerea de salivă și sete lejer este folosit pentru deficit de yin cu diabet. Toate medicamentele sunt utilizate împreună pentru a îmbunătăți simptomele deficienței cardiace-qi șirinichideficienta, astfel încât să se atingă obiectivul de a trata atât aspectele principale, cât și cele secundare ale bolii.

Combinați cu farmacologia în timpurile antice și moderne

Combinând studiul farmacologiei moderne cu utilizarea efectului medicamentelor în vremurile străvechi, această rețetă are un efect neașteptat și toate medicamentele sale au ca efect ameliorarea aritmiei [5-7]. Puerarin, de exemplu, poate reduce aritmia cauzată de pituitrină [8]. Berberina poate prelungi perioada refractară la hiperpolarizare a celulelor atriale [9]. Artemisinina poate inhiba 1kr, Iks și lkl și are un efect cert asupra anti-aritmiei [10]. GanSong poate inhiba fluxul de Na plus și poate promova fluxul de K din celulele miocardice pentru a prelungi potențialul de acțiune [11]. Aceste studii nu sunt doar o verificare puternică a efectului curativ al acestei prescripții, dar oferă și o nouă idee pentru tratamentul clinic al acestei boli.

Idei terapeutice

Intervenție precoce pentru prevenirea agravării

În clinică, unii oameni de vârstă mijlocie și tineri suferă de bătăi accidentale de VP. Medicina occidentală consideră că bătaia accidentală a VP nu are nicio boală organică și nici un impact dăunător asupra sănătății, așa că este numită bătăi VP benigne. Dacă pacienții nu au simptome, nu trebuie să-i deranjam. Dacă apar palpitații, antiaritmicele pot fi utilizate pentru un tratament pe termen scurt [12]. Pacienții au suferit în cea mai mare parte de programe de somn neregulate sau de anumite obiceiuri proaste, cum ar fi fumatul și băutura, care îi fac pe oameni să disipeze mult qi-ul inimii, astfel încât vor avea unele simptome precum lenea, dificultăți de respirație și înfundarea în piept, cu limba palidă, acoperirea lucioasă, și puls slab în inch stâng. În plus, câțiva pacienți sunt chiar însoțiți de deficiență renală. Dacă nu se adoptă nicio intervenție, aceasta s-ar putea transforma în Frequent VP Beat. Prin urmare, pacienții sunt adesea tratați cu medicamente care pot hrăni qi-ul inimii, cum ar fi HuangQi, ZhiGanCao (Ghcyrhizae radix et rhizoma), RenShen (Ginseng) și colab.

Răcirea sângelui, dizolvarea stazei și tratamentul simptomatic în stare acută

Profesorul Li crede că căldura și focul pot prăji sângele, ceea ce face sângele prea lipicios pentru a merge mai departe. Nu poate fi deblocat de un singur medicament pentru activarea circulației sanguine pentru a disipa staza sângelui. Numai răcind sângele și dizolvând staza putem stabiliza rapid starea. În stadiul acut al bolii, selecția medicamentelor ar trebui să acorde prioritate să fie rece și rece. Utilizarea excesivă a medicamentelor pentru încălzire este probabil să agraveze incendiul și să întârzie boala. Alegerea medicamentului pentru curățarea căldurii și răcirea sângelui ar trebui să acorde prioritate MuDanPi și ChiShao și putem adăuga HuangLian pentru a spori puterea de curățare a căldurii. Dintre medicamentele care promovează circulația sângelui și dizolvă staza, DanShen și ChuanXiong au cea mai bună putere care poate draga rapid venele de sânge și face sângele neted.

Tonifierea rinichilor și întărirea Jing-ului, întărirea qi-ului sănătos și eliminarea agenților patogeni

Bătrânii, ca grup comun care suferă de boală, au întotdeauna boli organice de inimă cu simptome semnificative. Deoarece funcția fiecărui viscer a scăzut, nu este obișnuit să vezi un pacient în vârstă cu un singur sindrom în clinică, acestea sunt întotdeauna însoțite de deficiența yin-yang a rinichiului. Rinichiul este originea Yin-ului și Yang-ului și există o utilizare reciprocă între vin-yang-ul rinichiului și viscerele. Plain Questions spune că atunci când femeile au patruzeci și nouă de ani, iar bărbații au cincizeci și șase de ani, „Niangua” lor este epuizat. Adică, esența rinichilor vechi este epuizată, yang-ul rinichilor este prea slab pentru a promova yin-ul rinichilor pentru a ajuta yin-ul inimii să limiteze focul în inimă. Deci, atunci când focul inimii este puternic și sângele va fi prăjit devenind flegmă invizibilă care poate provoca căldură. Prin urmare, majoritatea pacienților vârstnici prezintă unele simptome de deficiență renală de yin și yang, cum ar fi slăbiciune lombară și a genunchiului, amețeli, tinitus sau urină lungă, edem la nivelul membrelor inferioare. Tratamentul de răcire și activare a sângelui poate stabiliza starea, dar nu poate vindeca deloc boala, așa că este necesară tonificarea rinichilor pentru a ajuta Yin-Yang-ul întregului organism. Mai mult decât atât, medicamentul pentru sânge rece este adesea amar și rece, care se teme că medicamentul poate provoca rănirea qi-ului sănătos, așa că ar trebui să curățăm căldura, să răcim sângele, să dizolvăm staza, să tonificăm qi-ul și să hrănim împreună Jing-ul care tratează. atât aspectul principal cât și secundar al bolii.

Concentrați-vă pe viața de zi cu zi și preveniți recidivele

Pacienții trebuie să păstreze rutine zilnice bune și obiceiuri de viață și să evite oboseala excesivă. Dieta lor ar trebui să fie ușoară și să renunțe la fumat și la alcool pentru a evita disiparea căldurii. Și ar trebui să păstreze o dispoziție bună. Zhu Guangli crede că există o relație strânsă între contracția ventriculară prematură și depresia hepatică la tineri [13]. Inima controlează activitățile mentale, emoția nesănătoasă trebuie să afecteze funcția miocardului. În plus, în plus, pacienții vârstnici suferă adesea de o deficiență de energie vitală, astfel încât prevenirea răcelii ar trebui consolidată, indiferent de o răceală emo frigid sau antipiretică poate intra în adâncime și se poate transforma în căldură, ceea ce poate agrava boala, deci este indicat să tratați mai întâi răceala exogenă.

Exemple tipice

Sun Mou, un bătrân de 70-ani, a vizitat medicul pe 15 septembrie 2017. Plângere principală: era tulburat neîntrerupt de mai bine de 2 ani și agravat timp de 4 zile. Antecedente de boală actuală: Boală coronariană timp de 5 ani, în 2013, a suferit panică și disconfort din cauza frigului după alergare, de atunci simptomul a atacat neîntrerupt, care mai ales cauzat de frig sau frig. Electrocardiograma dinamică de 24 de ore a arătat că ritmul sinusal (50-121 bătăi/min, frecvența cardiacă medie 65 bătăi/min) a fost complet blocat de ramura dreaptă a fasciculului, iar bătăile ventriculare premature au fost de 5458 bătăi/24 ore. Nu a existat nicio îmbunătățire semnificativă a bisoprololului oral. Câteva simptome vizibile de mai jos: senzație de apăsare în piept și dificultăți de respirație, insomnie și distensie a capului, durere și slăbiciune a taliei și a genunchilor, faringe uscat, urină bine și scaun. Limbă roșu închis galben mușchi gras, intermitent, puls grăbit, dar slab.

Dialectică: deficiență de inimă și rinichi, staza de sânge care se transformă în căldură, cu flegmă și băutură, toate pot fi tratate cu îmbunătățirea qi-ului și Yin-ului, răcirea sângelui și dizolvarea stazei.

Rețetă: decoct liangXueTongYu adăugat în XiaKuCao 10g și TianHuaFen(Trichosamthis radix)20g, cursul total de tratament este de 7 zile, decoctul se ia o dată pe zi cu apă.

Pe 23 septembrie 2017, pacientul s-a întors la clinică și a raportat că simptomele de palpitație s-au redus după ce a luat medicamentul, dar uneori tot au izbucnit. Dificultățile de respirație și faringele i-au fost îmbunătățite. Pulsul lui nu s-a schimbat prea mult. Rețeta a adăugat ZhenZhuMu (Margaritifera concha) 30 g, YuanZhi (Polygalae radix) 9 g și a eliminat TianHuaFen, șapte perechi de medicamente și prăjirea cu apă. După administrarea medicamentului, pacientul a simțit că senzația de agitație a dispărut și simptomele sale de insomnie s-au îmbunătățit. Rezultatele electrocardiogramei dinamice au arătat că ritmul sinusal (46-135 ori/min, iar ritmul cardiac mediu a fost de 80 de ori). /min) a fost incomplet și ramura dreaptă blocată, iar bătăile VP au fost de 2 ori /24d, iar pacientul a continuat să ia 14 perechi de medicamente. Până acum, simptomele nu reapar.

Concluzie

Incidența contracțiilor ventriculare premature în China a crescut în ultimii ani, iar grupul de persoane care suferă de contracții ventriculare premature devine din ce în ce mai tânăr, ceea ce este strâns legat de presiunea venită din societate și viață. În ceea ce privește această boală, trebuie luat tratamentul preventiv al bolii, iar atitudinea optimistă de viață și obiceiurile de viață sănătoase sunt modalități eficiente de prevenire a bolii. Având în vedere amestecul de deficiență și exces, tratamentul trebuie distins între primar și secundar. În faza acută, tratamentele precum curățarea căldurii, răcirea sângelui și dizolvarea stazei sunt utilizate în principal, în timp ce în faza de remisie sunt utilizate în principal tratamente precum qi nutritiv și yin și nu putem pune căruța înaintea calului. Medicina tradițională chineză (MTC) este extinsă și profundă, cu o istorie lungă. Este folosit de peste 2,000 ani pentru a trata palpitațiile, iar efectul curativ este remarcabil. Între timp, efectul farmacologic modern al TCM nu poate fi ignorat. Ar trebui să acordăm o importanță egală moștenirii și inovației. Numai în acest fel poate cauzaMedicină tradițională chinezeascăatinge o dezvoltare considerabilă.

Referințe

1. Chen KJ. Pista de dezvoltare a moștenirii și inovației școlii moderne Huo Xue Hua yu. Chin J integ tradi Chin western med, 2015. 35: 1413-1414.

2. Chen KJ. Dezvoltarea este o moștenire la nivel înalt pentru produsele de marcă onorate din China. Chin J Integ Med, 2014. 20: 803-804.

3. Chen KJ. Sindromul de stază a sângelui și tratamentul acestuia cu activarea circulației sanguine pentru a elimina terapia de stază a sângelui. Chin J Integ Med, 2012. 18: 891-896.

4. Dai M, Zhang DW, Zhou XS și colab. Experiența clinică a tratamentului Weiyizhen al aritmiei rapide. Beijing Chin med, 2011. 30: 343-345.

5. Julie, Wang TY, Cui Y, et al. Progresul cercetării țintei medicinei tradiționale chineze pentru

reglarea ritmului cardiac și anti-aritmie. Chin Her Med, 2016. 47: 165-174.

6. Wei HM, Wu HJ. Progresul clinic și al cercetării de bază a medicinei tradiționale chineze împotriva aritmiei. J integ Chin western Med Cardiovascu Cerebrovascu Dis, 2015. 13: 152-158.

7. Xin L, Hou WL, Wang L. Privire de ansamblu în cercetarea clinică a mecanismului de acțiune al medicinei tradiționale chineze împotriva aritmiei. Chin J Gerontol, 2011.31: 4297-4290.

8. Ding LB, Yan F, Chu Y. Observație asupra efectului terapeutic al gegen decoct uriaș asupra bătăilor ventriculare premature. Shanghai J Tradi Chin Med, 2015.49: 49-50.

9. Zuo R, Cao XB, Zhang WS. Progrese în studiile privind efectele farmacologice ale berberinei. Global Chin Med, 2014. 7: 568-572.

10. Giu XL, Du ZM, Wang TQ, et al. Efectele farmacologice ale artemisininei împotriva aritmiei. Heilongjiang med, 2001. 4: 271-272.

11. Li BL. Tratamentul a 20 de cazuri de contracții ventriculare premature cu radix astragali plus tang. YunnanJ tradi Chin Med, 2007. 4: 28-30.

12. Huang YH, Chen ZF, Ye SY și colab. Efectul terapeutic al capsulei shensong yangxin asupra insuficienței cardiace cronice combinate cu bătăi ventriculare premature. Guangdong med, 2017. S1: 274-275.

13. Liu Z, Zhu GL. Tratarea palpitațiilor tinerilor prin ameliorarea depresiei. Zhejiang J Tradil Chin Med, 2011. 46: 248-249.