Cunoștințe importante pentru îngrijirea zilnică a bolilor de rinichi

Contact: emily.li@wecistanche.com

De ce ar trebui ca dieta pacienților cu boli renale să respecte principiul „trei”?

În activitatea clinică zilnică a rinichilor, medicii instruiesc adesea pacienții curinichi boalasa urmezi cu strictete principiul „trei”, adica aportul zilnic de proteine ​​nu trebuie sa depaseasca: un ou, o punga de 250ml lapte si una sau doua carne. Deci, știți care este rațiunea din spatele principiului „Trei Cei”?

Carnea, ouăle și laptele sunt toate proteine ​​de înaltă calitate, deci, cu alte cuvinte, dieta „Trei Une” este o dietă de înaltă calitate, cu conținut scăzut de proteine. Importanța proteinelor pentru corpul uman este de la sine înțeleasă. După ce este descompus în organism, o parte din ea este transformată în aminoacizi pentru a fi absorbită și utilizată de corpul uman, iar o parte din ea va genera deșeuri metabolice, cum ar fi creatinina, ureea și guanidina, care trebuie metabolizate de către rinichi. Cândrinichifuncţieeste insuficientă, excreția acestor deșeuri metabolice va fi afectată, iar deșeurile care nu pot fi excretate vor rămâne în sânge și vor deveni noi factori patogeni. Pentru pacienții cu insuficiență renală, o dietă bogată în proteine ​​poate provoca daune considerabile glomerulilor sănătoși rămași. Studiul American Modification of Diet in Renal Disease Study (MDRD) a arătat că la pacienții cu o rată de filtrare glomerulară de 13-24 ml/min, aportul de proteine ​​a fost corelat pozitiv cu progresia insuficienței renale. Prin urmare, reducerea aportului de proteine ​​în dietă are un efect protector renal.

Cistanche este bun pentru rinichi

Deci, cum să obțineți o dietă de înaltă calitate, cu conținut scăzut de proteine? Trebuie reținute următoarele aspecte:

1. Mănâncă mai puțin

Pacienții cu cronicirinichiboalatrebuie să-și controleze aportul de proteine ​​în funcție de rata lor de filtrare glomerulară. Pentru pacienții cu stadiu{{0}} CKD (adică eGFR este de 60-90ml/min), aportul recomandat de proteine ​​este de 0.8-1g/ (kg*d); pentru pacienții cu stadiu de CKD3-5 și fără tratament de dializă (adică, eGFR este în intervalul 0.8-1g/(kg*d)) 15~6{{11} }ml/min), aportul recomandat de proteine ​​este de 0,6~0,8g/(kg*d). Metoda de calcul eGFR: bărbați: (140-vârsta) * greutate corporală (kg) * 1,23/creatinină serică (umol/L). Femeie: (140-vârstă)*greutate (kg)*1,03/creatinină serică (umol/L).

2. Calitatea ar trebui să fie excelentă

Se recomandă ca pacienții cu insuficiență renală să folosească pudră proteică pentru a înlocui aportul de proteine ​​de înaltă calitate. Aminoacizii esențiali conținuți în proteine, cum ar fi proteinele de origine animală și proteinele din soia, sunt completi ca varietate, suficienti ca cantitate și adecvati ca proporție. Este recomandat să mănânci cu moderație. Un ou conține 7 g proteine, o pungă de lapte conține 7 g proteine, una sau două bucăți de carne conțin 7 g proteine, iar una sau două fasole conțin 14 g proteine.

Poate o dietă săracă în proteine ​​ptrinichiboalapacienții vor avea întrebări: Restricția strictă a aportului de proteine ​​va duce la consecințele malnutriției? Știm că proteina, ca una dintre sursele importante de energie umană, este probabil să provoace malnutriție la pacienții cu insuficiență renală în timpul procesului de restricție pe termen lung, afectând astfel calitatea vieții. Pentru a evita această situație, pacienții care urmează o dietă săracă în proteine ​​trebuie să adauge comprimate compuse alfa-cetoacid. Compusul -cetoacid este precursorul aminoacizilor, care vor fi transformați în aminoacizi esențiali corespunzători prin transaminare în organism, care vor fi utilizați de organism și nu vor produce metaboliți precum creatinina și azotul ureic. Dezechilibrul proporțional și excesul de aminoacizi neesențiali pot fi folosiți pentru a sintetiza proteine, corectând lipsa de proteine ​​din organism. Combinate cu o dietă săracă în proteine, comprimatele compuse -cetoacid pot reduce hiperfiltrarea glomerulară, protejează nefronii și întârzie deteriorarea funcției renale.

O dietă cu conținut scăzut de proteine ​​este de mare importanță pentru pacienții curinichiboala. Pacienții curenalinsuficienţătrebuie să adere la o dietă săracă în proteine ​​în dieta lor zilnică în timp ce iau medicamente prescrise de un medic, pentru a atinge scopul de a protejarinichifuncţieși reducerea proteinuriei. Dacă există proteinurie, dacă albumina serică scade, este necesară suplimentarea proteinelor. De fapt, dimpotrivă, o cantitate mare de suplimente de proteine ​​nu numai că nu va reuși să crească nivelul albuminei serice, dar va duce și la o creștere a proteinuriei, la creșterea nivelului creatininei serice și la accelerarea ratei de filtrare glomerulară. Declinul dăunează și mai mult rinichilor.

Care sunt motivele reapariției bolii de rinichi?

Boala cronică de rinichi se caracterizează printr-un curs lung al bolii și boală repetată. Mulți pacienți vor prezenta recurența edemului, proteinuriei și hematuriei în timpul procesului de tratament, ducând la agravarea progresivă a bolii renale și creșterea creatininei serice și a altor indicatori. Pierzi treptat încrederea în tratament. Există multe motive pentru reapariția bolii de rinichi. Înțelegerea acestor motive va ajuta la întărirea autogestionării pacienților cu boli de rinichi în viața de zi cu zi și va reduce șansa de reapariție a bolii renale. Iată câțiva factori declanșatori obișnuiți pentru recidivă la persoanele cu boli de rinichi:

1. Dieta necorespunzătoare

Dieta și odihna sunt cele mai de bază și importante părți ale autogestionării pentru pacienții cu boli renale. Unii pacienți cu boli de rinichi nu acordă atenție unei diete cu conținut scăzut de sare, limitează cantitatea de apă consumată sau sunt suprasolicitați și nu acordă atenție odihnei, ducând la reapariția edemului și proteinuriei. Prin urmare, pacienții cu boli de rinichi ar trebui să urmeze principiul unei diete cu conținut scăzut de sare, sărac în grăsimi, de înaltă calitate și sărac în proteine, să lucreze și să se odihnească în mod regulat și să evite obiceiurile proaste, cum ar fi să stea până târziu și să fumatul.

2. Control slab al tensiunii arteriale

Hipertensiunea arterială este atât o consecință a progresiei bolii cronice de rinichi, cât și un factor de risc pentru exacerbarea bolii cronice de rinichi. La pacienții cu boală renală complicată de hipertensiune arterială, dacă nu acordă atenție gestionării tensiunii arteriale în viața de zi cu zi, aceasta va crește și sarcina asupra rinichilor și va duce la reapariția bolii renale. Prin urmare, pacienții cu boală de rinichi ar trebui să acorde atenție monitorizării tensiunii arteriale în momente obișnuite, astfel încât tensiunea arterială să fie controlată într-o stare standard.

3. Utilizarea neregulată a hormonilor

Unii pacienți cu boli de rinichi care folosesc terapia hormonală devin dependenți de hormoni, ceea ce va duce la reapariția bolii renale în procesul de reducere a dozei. În plus, unii pacienți nu respectă cu strictețe sfaturile medicului și opresc sau reduc singuri medicamentul, ceea ce va duce și la reapariția bolii. Prin urmare, în procesul de administrare a hormonilor, pacienții trebuie să ajusteze planul de tratament conform recomandărilor medicului și să standardizeze utilizarea hormonilor.

4. Diverși factori infecțioși

Răspunsul imun renal al pacienților cu boală renală este adesea într-un stadiu activ, iar propria lor imunitate este scăzută, ceea ce face ca pacienții cu boli renale să fie predispuși la infecții, cum ar fi infecții ale tractului respirator superior, infecții ale tractului urinar, gastroenterita acută etc. induce inflamația rinichilor și agravează boala. Prin urmare, pacienții cu boli de rinichi ar trebui să acorde atenție întăririi protecției personale și sporirii imunității în viața de zi cu zi.

5. Diferențele de tipuri patologice

Rata de recurență a nefropatiei este, de asemenea, legată de tipul de patologie renală la pacientul însuși. De exemplu, rata de recurență a pacienților cu boală de modificare minimă este relativ mare, în special la copii. Prin urmare, acești pacienți cu boală renală ar trebui să aibă anumite așteptări psihologice pentru dezvoltarea și prognosticul bolii și să coopereze activ cu tratamentul pentru a reduce recurența.

6. Leziuni renale induse de medicamente

Unele medicamente pot afecta rinichii, cum ar fi substanțele de contrast, manitolul, antibioticele aminoglicozide și medicamentele antituberculoase, cum ar fi rifampicina, care pot provoca leziuni renale, ducând la recidiva bolii și leziuni renale acute în cazuri severe. Prin urmare, pacienții cu boli de rinichi ar trebui să evite utilizarea medicamentelor nefrotoxice și să consulte un medic dacă este necesar.

În concluzie, există diverse motive pentru reapariția bolii de rinichi, atât motive personale, cât și cauze ale bolii în sine. Prin urmare, pacienții cu boală de rinichi ar trebui să aibă o înțelegere corectă a tratamentului bolii, în timp ce fac o treabă bună în auto-gestionare. Când boala renală reapare, este necesar să se caute în mod activ cauza, să se finalizeze examinarea la timp și să se solicite asistență medicală.