În ceea ce privește Hemodiafiltrarea, acestea sunt punctele cheie pe care trebuie să le știți!

Mar 14, 2024

Hemodializa (HD) este o formă comună de terapie de substituție renală în care sângele este îndepărtat din organism și trecut printr-un dializator, care elimină deșeurile și excesul de lichid din organism, înainte de a returna sângele curățat în organism.

Faceți clic pe Cistanche pentru boală de rinichi

Cu toate acestea, hemodializa tradițională are anumite limitări. Prin urmare, cercetătorii au început să exploreze dacă hemodiafiltrarea (HDF) ar putea duce la rezultate mai bune ale tratamentului. În trecut, oamenii credeau adesea că HD este mai eficientă decât HDF, dar un studiu clinic publicat în NEJM părea să rupă acest „consens”.

Hemodiafiltrarea reduce riscul de deces la pacientii cu insuficienta renala

Acesta a fost un studiu controlat randomizat multicentric, conceput pentru a evalua riscul de deces la pacienții cărora li se administrează hemodiafiltrare în doze mari comparativ cu hemodializă convențională la pacienții cu insuficiență renală [1].


Studiul a inclus pacienți care au primit tratament de hemodializă (pentru mai mult sau egal cu 3 luni), iar aceste grupuri au fost eligibile pentru hemodiafiltrare cu doze mari.


Un total de 1360 de pacienți au participat la studiu și au fost repartizați aleatoriu fie în grupul cu doze mari de hemodiafiltrare, fie în grupul tradițional de hemodializă. Rezultatul primar al studiului a fost decesul, iar rezultatele secundare au inclus decese specifice cauzei, evenimente cardiovasculare, transplant de rinichi și spitalizări.


După 30 luni de urmărire, cercetătorii au descoperit că 17,3% dintre pacienții din grupul cu doze mari de hemodiafiltrare au murit, comparativ cu 21,9% dintre pacienții din grupul tradițional de hemodializă. Riscul de deces în grupul cu doze mari de hemodiafiltrare a fost mai mic decât în ​​grupul cu hemodializă convențională, cu un hazard ratio de 0,77.


Rezultatele studiului au arătat că grupul cu doze mari de hemodiafiltrare a avut un risc mai mic de deces și pacienții au trăit mai mult. În plus, hemodiafiltrarea în doze mari reduce evenimentele cardiovasculare, transplantul de rinichi și spitalizările.


Acest studiu sugerează că hemodiafiltrarea în doze mari poate fi mai eficientă decât hemodializa convențională la pacienții cu insuficiență renală care primesc terapie de substituție renală, ajutându-i să-și îmbunătățească calitatea vieții și să-și extindă supraviețuirea.

Trei funcții majore ale hemodiafiltrației

Majoritatea oamenilor sunt familiarizați cu hemodializa, dar mulți oameni încă mai au îndoieli cu privire la hemodifiltrare.


Există două forme comune de hemodializă: hemodializă și hemodiafiltrare. Hemodializa tradițională elimină în principal deșeurile și lichidele prin difuzie, în timp ce hemodiafiltrarea combină principiile difuziei și filtrării pentru a obține efecte terapeutice mai bune.

Hemodiafiltrarea în doze mari este un tratament îmbunătățit care curăță mai temeinic corpul pacientului de deșeuri și fluide prin creșterea convecției în timpul dializei.


Ca terapie avansată de substituție renală, hemodiafiltrarea este utilizată pe scară largă la pacienții cu insuficiență renală și are o gamă largă de funcții. Funcțiile specifice sunt următoarele.

Efect asupra insuficienței renale în sine

1. Elimina toxinele. Studii înrudite au arătat că hemodializa standard este foarte eficientă în eliminarea toxinelor ureice din organism, dar este mai puțin eficientă în îndepărtarea toxinelor uremice cu dimensiuni moleculare mai mari, iar toxinele difuzează mai lent. Hemodiafiltrarea oferă rate de convecție mai mari, ceea ce poate crește efectiv eliminarea acestor toxine mai mari [2].

2. Protejați funcția renală reziduală. O meta-analiză care a inclus 1224 de pacienți a arătat că HDF poate proteja mai bine funcția renală reziduală la pacienții care primesc hemodializă de întreținere [3].

Efect asupra complicațiilor asociate

1. Boli cardiovasculare. Boala cardiovasculară este o complicație frecventă la pacienții cu boală cronică de rinichi și principala cauză de deces la pacienții cu boală renală în stadiu terminal aflați în hemodializă. Utilizarea HDF poate reduce eficient riscul de boli cardiovasculare.

2. Leziuni osoase. HDF reduce în principal riscul de leziuni osoase asociate bolii renale cronice prin participarea la metabolismul calciului și fosforului.

3. Malnutriție. Studiile relevante au arătat că, în comparație cu HD, HDF îmbunătățește semnificativ condițiile nutriționale și scorurile HR-QoL ale pacienților cu boală cronică de rinichi, în special pentru pacienții cu hemodializă de întreținere cu malnutriție și QoL scăzut [4].

4. Neuropatia este, de asemenea, o complicație frecventă a bolii de rinichi. Comparativ cu hemodializa, hemodiafiltrarea nu afectează progresia neuropatiei [5].

Aplicații în alte departamente conexe

În plus, HDF este utilizat pe scară largă în tratamentul alternativ al diferitelor tipuri de boli critice. Are anumite avantaje în tratarea sepsisului [6], a virusului șocului septic [7], a otrăvirii cu pesticide organofosforice [8] și a altor boli.

În plus față de HD și HDF, noi moduri de purificare a sângelui, cum ar fi hemoperfuzia, schimbul de plasmă, imunoadsorbția și tehnologia hibridă de purificare a sângelui sunt utilizate treptat în practica clinică. Ele pot fi considerate cuprinzător și selectate în mod rezonabil, în funcție de starea pacientului.

Cum tratează Cistanche boala de rinichi?

Cistancheeste un medicament pe bază de plante tradițional chinezesc folosit de secole pentru a trata diverse afecțiuni de sănătate, inclusivrinichiboala. Este derivat din tulpinile uscate aleCistancheDeserticola, o plantă originară din deșerturile Chinei și Mongoliei. Principalele componente active ale cistanche suntfeniletanoidglicozide, echinacozid, șiacteozid, care s-a dovedit a avea efecte benefice asupra sănătății rinichilor.

 

Boala de rinichi, cunoscută și sub denumirea de boală renală, se referă la o afecțiune în care rinichii nu funcționează corect. Acest lucru poate duce la o acumulare de deșeuri și toxine în organism, ceea ce duce la diferite simptome și complicații. Cistanche poate ajuta la tratarea bolilor de rinichi ase prin mai multe mecanisme.

 

În primul rând, sa constatat că cistanche are proprietăți diuretice, ceea ce înseamnă că poate crește producția de urină și poate ajuta la eliminarea deșeurilor din organism. Acest lucru poate ajuta la ameliorarea sarcinii asupra rinichilor și la prevenirea acumulării de toxine. Prin promovarea diurezei, cistanche poate ajuta, de asemenea, la reducerea hipertensiunii arteriale, o complicație frecventă a bolii renale.

 

Mai mult, cistanche s-a dovedit a avea efecte antioxidante. Stresul oxidativ, cauzat de un dezechilibru între producția de radicali liberi și apărarea antioxidantă a organismului, joacă un rol cheie în progresia bolii renale. Acestea ajută la neutralizarea radicalilor liberi și la reducerea stresului oxidativ, protejând astfel rinichii de leziuni. Glicozidele feniletanoide găsite în cistanche au fost deosebit de eficiente în eliminarea radicalilor liberi și inhibarea peroxidării lipidelor.

 

În plus, sa constatat că cistanche are efecte antiinflamatorii. Inflamația este un alt factor cheie în dezvoltarea și progresia bolii renale. Proprietățile antiinflamatoare ale Cistanche ajută la reducerea producției de citokine proinflamatorii și inhibă activarea căilor obligatorii de inflamație, atenuând astfel inflamația la rinichi.

 

În plus, cistanche s-a dovedit a avea efecte imunomodulatoare. În bolile de rinichi, sistemul imunitar poate fi dereglat, ducând la inflamație excesivă și leziuni tisulare. Cistanche ajută la reglarea răspunsului imun prin modularea producției și activității celulelor imune, cum ar fi celulele T și macrofagele. Această reglare imunitară ajută la reducerea inflamației și la prevenirea deteriorarii ulterioare a rinichilor.

 

Mai mult, s-a descoperit că cistanche îmbunătățește funcția renală prin promovarea regenerării tuburilor renale cu celule. Celulele epiteliale tubulare renale joacă un rol crucial în filtrarea și reabsorbția produselor reziduale și a electroliților. În bolile de rinichi, aceste celule pot fi deteriorate, ducând la deteriorarea funcției renale. Capacitatea lui Cistanche de a promova regenerarea acestor celule ajută la restabilirea funcției renale adecvate și la îmbunătățirea sănătății rinichilor generale.

 

Pe lângă aceste efecte directe asupra rinichilor, s-a descoperit că cistanche are efecte benefice asupra altor organe și sisteme din organism. Această abordare holistică a sănătății este deosebit de importantă în bolile de rinichi, deoarece afecțiunea afectează adesea mai multe organe și sisteme. s-a dovedit a avea efecte protectoare asupra ficatului, inimii și vaselor de sânge, care sunt frecvent afectate de bolile de rinichi. Prin promovarea sănătății acestor organe, cistanche ajută la îmbunătățirea funcției generale a rinichilor și la prevenirea complicațiilor ulterioare.

 

În concluzie, cistanche este un medicament pe bază de plante tradițional chinezesc folosit de secole pentru a trata bolile de rinichi. Componentele sale active au efecte diuretice, antioxidante, antiinflamatorii, imunomodulatoare și regenerative, care ajută la îmbunătățirea funcției renale și protejează rinichii de deteriorarea ulterioară. , cistanche are efecte benefice asupra altor organe și sisteme, făcându-l o abordare holistică pentru tratarea bolilor de rinichi.

S-ar putea sa-ti placa si