Ce ar trebui să facă pacienții cu boli de rinichi dacă sunt infectați cu noua coroană
Dec 15, 2022
Odată cu slăbirea patogenității Omicron și popularizarea vaccinării, controlul epidemiei a fost treptat relaxat. Aceasta înseamnă că toată lumea se va confrunta cu un risc mai mare de noua infecție a coroanei. Odată ce un pacient cu boală renală este recrutat, ce ar trebui să fac? Ce medicament pot folosi? Ce ar trebui să fac dacă boala mea de rinichi se agravează? Pentru a răspunde acestor întrebări de bază, l-am rugat pe medicul nefrolog dr. Mou Lijun să le răspundă în detaliu.
Faceți clic pentru a cistanche para que sirve pentru boli de rinichi
Dacă la un pacient cu boală renală apare o infecție asimptomatică
Infecția simptomatică înseamnă că pacientul însuși nu are niciun disconfort și doar testul de acid nucleic este pozitiv. Pentru acești pacienți, nu este necesar un tratament special, doar odihniți-vă și beți multă apă și nu luați medicamente fără discernământ. Dacă un pacient cu boală de rinichi are o infecție ușoară a noii coroane, ce medicament poate lua?
Majoritatea pacienților cu boli de rinichi care au fost vaccinați sunt asimptomatici sau ușor infectați cu noua coroană. Să aruncăm o privire mai întâi, ce simptome vor apărea?
Simptomele pe termen scurt se concentrează în principal pe: febră, dureri foarte evidente în gât, dureri de corp și tuse. Pe lângă următoarele simptome tipice, unii pacienți pot prezenta și manifestări de gastroenterită, cum ar fi greață, vărsături și diaree. De asemenea, poate apărea pierderea mirosului, gustului și anosmiei.
Rețineți că utilizarea medicamentelor precum antipiretice și analgezice este pentru a face pacienții cu boli de rinichi să se simtă mai bine înainte ca noua coroană să se recupereze și pentru a ameliora simptomele evidente de disconfort. Sistemul lor imunitar este cel care curăță și înfrânge virusul.
Prin urmare, dacă simptomele în sine nu sunt severe și pot fi tolerate complet, nu este nevoie să vă grăbiți să luați medicamente. Dacă există un anumit disconfort, puteți lua în considerare medicația simptomatică sub îndrumarea unui medic:
Pentru febră, dureri în gât și dureri corporale: Când temperatura corpului este mai mare sau egală cu 38,5 grade sau durerile corporale sunt severe, iar simptomele disconfortului general sunt evidente, puteți utiliza acetaminofen sau ibuprofen. Alege unul dintre aceste două medicamente antipiretice și analgezice OK!
Nu suprapuneți diferite medicamente împotriva răcelii cu aceleași ingrediente pentru a vă îmbunătăți rapid și vedeți clar ingredientele medicamentelor pe care le utilizați. Ambele conțin acetaminofen), sau iau de 2 ori și de 3 ori doza o dată, ceea ce este foarte periculos pentru rinichi.
Medicamentele antipiretice și analgezice pot reduce febra și pot ameliora durerea, astfel încât efectul de ameliorare a simptomelor noii coroane este bun, dar au mai mult sau mai puțin o anumită nefrotoxicitate (acetaminofenul și ibuprofenul sunt relativ antipiretice Analgezicele sunt mai puțin nefrotoxice), prin urmare, utilizați numai atunci când este necesar, reduceți frecvența utilizării cât mai mult posibil și opriți administrarea acestora după ce simptomele noii coroane sunt ameliorate.
Dacă condițiile permit, cel mai bine este să consultați un medic profesionist înainte de utilizare pentru a vă asigura că nu există supradozaj sau curs de tratament. Acum internetul este foarte convenabil și poți consulta pe internet.
Atunci când durerea în gât este evidentă, puteți lua și măsuri precum gargara cu apă sărată caldă, bea apă cu miere, conține bomboane tari, aplicați căldură la gât, mâncați alimente moi și mențineți încăperea umedă.
Deoarece diareea poate duce cu ușurință la pierderea apei și a electroliților, cel mai important tratament este înlocuirea electroliților și apei pierdute cu soluții care conțin apă, sare și zahăr, cum ar fi consumul de suc de fructe, soluție salină ușoară sau săruri de rehidratare orală. Puteți folosi pudra de montmorillonit pentru a ameliora simptomatic diareea.
În plus, medicamentele brevetate chinezești pentru răceli, cum ar fi Granule Ganmao Qingre, Granule Jinhua Qinggan, Granule Xiaochaihu, Capsule Shufengjiedu etc., sunt sigure pentru rinichi atunci când sunt utilizate pentru o perioadă scurtă de timp și pot fi utilizate după cum este necesar.
Ce pacienți cu boli renale trebuie să meargă la spital cât mai curând posibil după infecție?
Nu toată lumea este potrivită pentru auto-vindecare acasă. Următorul pacient cu boală renală ar trebui să meargă la spital la timp:
1) Pacient cu boală de rinichi cu imunitate evident scăzută: utilizați hormoni în doză mare (prednison, prednisolon), imunosupresoare (ciclofosfamidă, tacrolimus, ciclosporină, micofenolat mofetil, rituximab) Aceste medicamente vor suprima sistemul imunitar și imunitatea acestei părți a rinichilor pacientul cu boală este semnificativ mai mic decât cel al oamenilor obișnuiți, iar riscul de boală severă a coroanei noi este mai mare.
2) Pacienți cu boală renală instabilă, care nu au fost vaccinați: Pacienți cu boală renală a căror boală renală în sine nu a fost controlată și stabilizată (cum ar fi proteinurie masivă, hipertensiune arterială etc.), mulți dintre ei nu au fost vaccinați. Odată infectat, probabilitatea de îmbolnăvire severă este mai mare.
3) Starea psihică a pacientului se înrăutățește, febra persistă sau chiar devine mai mare, și există constrângere toracică persistentă și neameliorată, dureri în piept, dificultăți de respirație (frecvență respiratorie mai mare sau egală cu 30 de ori/min), dispnee (referitor). la saturația de oxigen mai mică de 95 la sută ), etc.: Aceste simptome sugerează că poate fi o infecție severă a noii coroane.
4) Agravarea semnificativă a indicatorilor bolii renale
Pacienții de mai sus nu sunt potriviți pentru auto-reabilitare la domiciliu. Dacă sunteți recrutat, luați legătura cu medicul dumneavoastră și mergeți la spital din timp.
Boala de rinichi se va agrava după infecție?
Orice infecție poate agrava boala de rinichi, inclusiv, desigur, noua infecție cu coronavirus. În luna mai a acestui an, a fost publicat un studiu în „Chinese Critical Care Medicine”, care a inclus 421 de persoane care au fost infectate pentru prima dată cu Omicron în Tianjin și nu au avut nicio boală renală de bază înainte. Rezultatele finale au arătat:
Proporția de urină patologică turnată a fost de 28,9 la sută , proteinuria a fost de 16,9 la sută , hematuria renală a fost de 14,7 la sută , iar rata de filtrare glomerulară estimată a scăzut ușor cu 9,3 la sută . Persoanele în vârstă au o probabilitate mai mare de a suferi de leziuni renale decât aceasta.
Se poate specula că la pacienții cu boli de rinichi subiacente, proporția de agravare a bolii renale poate fi mai mare decât aceasta.
Dacă se înrăutățește, în cele din urmă, variază de la persoană la persoană. Se recomandă ca pacienții cu boli renale să monitorizeze indicatorii legați de rinichi pentru a judeca. Dacă observați hematurie agravată, hematurie macroscopică, proteinurie agravată sau chiar o creștere semnificativă a creatininei serice, înseamnă că boala de rinichi s-a agravat. Aceasta poate fi o agravare tranzitorie, iar indicatorii bolii renale vor reveni la nivelurile inițiale după recuperarea din noua coroană. Dar unii pacienți vor dezvolta leziuni renale persistente. Incidența actuală a sechelelor COVID-19 necesită cercetări și analize suplimentare.
Pe scurt, cheia pentru pacienții cu boală de rinichi este să monitorizeze indicatorii bolii renale.
1) Pentru pacienții cu boală de rinichi a căror stare a fost stabilă, se pot adopta teste la domiciliu, folosind benzi de testare a urinei, echipamente de testare a urinei și tensiometru pentru a determina în prealabil dacă boala renală este stabilă în funcție de proteina din urină și tensiunea arterială și mergeți la spital pentru reexaminare dacă este necesar.
2) Pentru persoanele cu boli renale instabile, este mai sigur să meargă la spital pentru o revizuire directă după infecție.
Ce măsuri pot fi luate dacă boala renală se agravează după infecție?
1) Creștere semnificativă a globulelor roșii și hematurie macroscopică: beți multă apă și luați bicarbonat de sodiu pentru a alcaliniza urina. În general, hematuria macroscopică va dura 2-3 zile. Dacă nu se ameliorează mai mult de 7 zile, mergi la spital din timp.
2) Agravarea proteinuriei: Cei mai mulți dintre pacienți vor fi reexaminați după recuperarea completă a infecției, iar proteina din urină se va recupera de la sine, deci nu este necesar să vă grăbiți să creșteți medicamentele care scad proteinele în timpul perioadei de infecție și poate fi observată de ceva timp.
3) Creatinină crescută: aflați cauza creșterii creatininei, cum ar fi dacă există hipovolemie, dacă da, completați în mod adecvat lichidele și suspendați medicamentele antihipertensive; cum ar fi dacă există abuz de droguri; după corectarea acestor factori, creșterea creatininei este de obicei reversibilă de.
O nouă infecție a coroanei poate apărea în mod repetat și de mai multe ori. Studiile au arătat că infecțiile multiple reprezintă o amenințare mai mare pentru rinichi.
O analiză recentă publicată în Nature Medicine a subliniat că, în comparație cu persoanele care nu au fost reinfectate, persoanele care au fost infectate cu noua coroană de mai multe ori au de două ori mai multe șanse de a muri și de trei ori mai multe șanse de a fi spitalizate. Rinichi, plămâni, inimă etc. Șansa de deteriorare este crescută de mai multe ori.
Unii oameni au fost infectați de 2, 3, 4 sau de mai multe ori.
Purtarea măștilor N95 poate oferi un nivel ridicat de protecție
Pacienții cu boală de rinichi care nu au fost încă infectați trebuie să prevină prima infecție; pacienții cu boală de rinichi care au fost deja infectați trebuie să prevină infecțiile multiple.
Cel mai bun mod de a preveni infecția este să urmați acești 6 pași:
1) Vaccinarea: În trecut, când prevenirea și controlul epidemiei erau stricte, oamenii puteau aștepta și vedea vaccinul. Acum că politica este relaxată, riscul de infecție este mare. Pacienților cu boli de rinichi care nu sunt alergici la vaccinuri și a căror stare este relativ stabilă li se recomandă să se vaccineze la timp;
2) Evitați contactul cu persoanele infectate și evitați împingerea;
3) Purtați o mască;
4) Acordați atenție păstrării distanței atunci când intrați în contact cu oamenii din interior și acordați atenție ventilației;
5) Spălați-vă des pe mâini;
6) Întăriți exercițiile fizice la momente obișnuite (dar suspendați exercițiile în timpul perioadei de infecție și odihniți-vă mai mult), mâncați o dietă rezonabilă, dormiți suficient, nu suprasolicitați, relaxați-vă mintea și îmbunătățiți starea fizică.
Este important de menționat aici că picăturile respiratorii și contactul apropiat sunt principalele căi de transmitere a noii coroane. Prin urmare, purtarea unei măști N95 de bună calitate și adecvată este o modalitate excelentă de a vă proteja pe dumneavoastră și pe ceilalți de infecția cu noul virus coroană.
În comparație cu măștile medicale obișnuite, se recomandă ca pacienții cu boli de rinichi să poarte măști N95, care reprezintă cel mai bun nivel de protecție în prezent.
Dacă internați din cauza noii coroane, ce medicamente pot fi folosite de pacienții cu afecțiuni renale?
Dacă noua boală a coroanei se dezvoltă serios, medicul va cere pacientului să fie internat în spital și să utilizeze timpuriu tratament antiviral.
PF-07321332/ritonavir este tratamentul de primă linie pentru noul antiviral de coroană. Alte terapii, precum utilizarea injecției de ambavirumab/romisvirumab, injectarea intravenoasă de imunoglobuline umane COVID-19, perfuzia de plasmă convalescentă, imunoterapia (glucocorticoizi), pacienții cu boală de rinichi urmează sfatul medicului Doar folosiți-l.
pentru mai multe informații:ali.ma@wecistanche.com