Terapia cu imunoglobuline pentru encefalomielita mialgică

Apr 29, 2022

Inapoi in viitor? Terapia cu imunoglobuline pentru mialgic

Encefalomielita/sindrom de oboseală cronică


Constatările luicistanche extractonutilizarea catananchelor pentru a trata encefalomielita mialgică/sindromul de oboseală cronică (ME/SFC) sunt în general privite ca reprezentând rezultate mixte. La o revizuire detaliată, apare o imagine mai clară, care sugerează că valoarea terapeutică potențială a acestui lucruterapiea fost subestimat. Analiza noastră este în concordanță cu propunereaacea:terapeuticeste foarte eficient pentru o proporție de pacienți cu ME/SFC severă și bine caracterizată; (2) răspunsurile pot fi prezise cu un grad ridicat de acuratețe pe baza markerilor de imdisfuncție mună. S-au luat măsuri riguroase în studiile de cercetare pentru a înregistra evenimentele adverse, cu simptom tranzitoriutest pentru flavonoideîn mod obișnuitexperimentat atât în ​​grupul de intervenție, cât și în grupul de control placebo, ceea ce sugerează că acest lucru a reflectat impactul participării asupra persoanelor cu o boală caracterizată prin exacerbarea simptomelor post-efort. Agravarea anumitor simptome specifice, în special cefaleea, a apărut mai frecvent în timpul tratamentului și poate fi concomitentă cu un tratament eficient, este asociată cu îmbunătățirea clinică.


5

produsul nostru

Constatările rezultate din această revizuire sunt susținute de observații clinice referitoare la tratamentul pacienților cu ME/SFC severă și foarte severă, pentru care administrarea intramusculară și subcutanată oferă opțiuni alternative. Concluzionăm că: (1) există un argument puternic pentru ca acest domeniu de cercetare să fie reînviat; (2) în așteptarea cercetărilor ulterioare,subcutanatar fi justificat să ofere un curs de IgG unor pacienți cu ME/SFC selectați la capătul mai sever al spectrului. Deoarece majoritatea participanților la studiu au avut un debut acut viral sau asemănător viral, sugerăm în continuare că tratamentul cu IgG poate fi relevant pentru îngrijirea unor pacienți care rămân bolnavi după infecția cu virusul.. IntroducereInteresul pentru cercetarea terapiei cu imunoglobuline (IgG) la pacienții cu encefalomielită mialgică/sindrom de oboseală cronică (ME/SFC) a început la mijlocul-1980s, determinat de dovezile emergente ale defectelor de imunoreglare, inclusiv imunitatea mediată celulară dezordonată (CMI) și deficiențe ale subclasei imunoglobulinelor.


Un debut viral documentat la unii pacienți, demonstrarea ARN-ului enteroviral în țesutul muscular și prezența antigenului enteroviral în ser au fost considerate ca susținând ipoteza că ME/CFS se poate dezvolta ca o consecință a eșecului clearance-ului viral sau al altor antigene și au întărit caz pentru investigarea unei intervenții bazate pe prezența disfuncției imunologice. Se știa că IgG intravenos (IV) cu doze mariamelioraalte tulburări ale reglării imune și rezultate pozitive într-un studiu încrucișat al terapiei IgG intramusculare la pacienții cuintramuscular, în tandem cu numeroase rapoarte de cazuri individuale de rezultate benefice după IgG IV la pacienții cu ME/SFC, au oferit încurajări suplimentare pentru această linie de anchetă.Sănătate2021, 9, 1546.


2

iarbă de cistanche

Rapoartele privind eficacitatea au fost diferite, constatările fiind evaluate colectiv ca"amestecat"și"neconcludent". După publicarea în 1997 a ultimei dintre acestea, [24] afirmând o"ineficient"concluzie, interesul pentru cercetarea acestui tratament la pacienții cu ME/SFC a scăzut. Recent, au fost reînnoite indicații de interes în cercetare și potențiala relevanță a IgG în tratamentul pacienților cu ME/SFC. O investigație detaliată a efectelor imunoglobulinelor asupra receptorilor adrenergici și a funcției imune în ME/SFC a fost publicată în 2020 [27]. În plus, în 2020, lucrările pilot au dezvăluit că o polineuropatie cu fibre mici asociate autoimune (aaSFPN) - o afecțiune cunoscută că răspunde la IgG IV - poate apărea la o proporție substanțială de pacienți, ceea ce a determinat cercetătorul să concluzioneze:„ar putea fi important să se identifice pacienții cu ME/SFC care prezintă comorbid aaSFPN”.


În martie 2021, o lucrare care raportează patogenia imună a dezvăluit că mai multe gene de imunoglobuline sunt semnificativ crescute la pacienții cu ME/SFC în comparație cu martorii.29]. La prezentarea la conferința din 2020 a Asociației Internaționale pentru Sindromul de Oboseală Chronică/Encefalomielita Mialgică (IACFS/ME), autorul principal și-a exprimat opinia clară că rezultatele indică că studiile terapeutice cu imunoglobuline sunt justificate. Sfaturi privind administrarea caracteristicilor IgG în recomandările de tratament produse de US ME/CFS Clinician Coalition în februarie 2021, în timp ce IgG este inclusă într-un rezumat al abordărilor de tratament într-o lucrare din august 2021 de la Mayo Foundation for Medical Education and Research, care stabilește recomandări de consens pentru diagnostic și management.


beneficii salsa cistancheîn acest context și odată cu ridicarea recentă a unei interdicții de lungă durată a utilizării plasmei sanguine provenite din Regatul Unit la fabricarea imunoglobulinelor, gata să atenueze penuria globală a acestui produs.33] și interes reînnoit pentru disfuncțiile imunitare pe termen mediu și lung după infecția virală ca sechele post-acute ale COVID-19 (PASC), o nouă evaluare a acestei cercetări, susținută de observații publicate din practica clinică, este oportună.2. Nomenclatură și definiții de cazStudiile de cercetare analizate în această lucrare au fost publicate între 1990 și 1999 și se referă la tulburarea studiată ca „sindrom de oboseală cronică sau „sindromul de oboseală cronică (SFC).


La acea vreme, CFS era o intrare recentă în lexicul medical, fiind introdus în 1988 de către Centrul Statelor Unite pentru Controlul Bolilor (US CDC) cu intenția declarată de a înlocui termenii care erau atunci actuali, adică „Epstein cronic– sindromul virusului Barr” sau „mononucleoza cronică” și variații. „Encefalomielita mialgică (ME) nu a fost utilizată în SUA, dar a fost folosită în mod obișnuit în Regatul Unit (Marea Britanie), la fel ca „sindromul de oboseală post-viral (PVFS”). Prin urmare, toți acești identificatori sunt folosiți variat pentru a se referi la tulburarea studiată în lucrările respective citate din această perioadă. Lucrarea de față se va referi la „ME/CFS”, în conformitate cu utilizarea curentă citată și scrisă dedr vita opc


12

echipa noastră de marketing


În mijlocul gamei de termeni descriptivi posibili,catananchepentru selecția pacienților rămâne cel mai important aspect în ceea ce privește evaluarea cercetării: implicațiile vor fi discutate.3. Studiile cu imunoglobulinePatru studii randomizate controlate cu placebo (RCT) dublu-orb privind utilizareacatananchepentru a trata pacienții care suferă de ME/SFC au fost efectuate. Rezultatele primelor două au fost publicate împreună în American Journal of Medicine în noiembrie 1990 . Autorii respectivi ajunseseră la concluzii destul de diferite. Un studiu a raportat că imunoglobulina este eficientă în a„număr semnificativ de pacienți„, celălalt că IgG IV„Este puțin probabil să aibă un beneficiu clinic în CFS”.


Acest model a fost repetat ulterior. În ianuarie 1997, un RCT a raportat un efect benefic al IgG IV asupra pacienţilor adolescenţi; mai târziu în acel an, un alt studiu, și până în prezent definitiv, a raportat că IgG IV"este ineficient"[24]. Sănătate2021, 9, 1546 3 din 21 Această imagine aparent opaca și divergentă este pe care prezenta recenzie încearcă să o ilumineze. Examinarea rezultatelor înregistrate arată că rezultatele acestor studii nu au fost reciproc incompatibile. Pentru a stabili acest lucru, este esențial să nu se limiteze luarea în considerare la cele mai proeminente concluzii raportate, ci să se ia în considerare caracteristicile studiilor respective și constatările lor specifice. cistanche tubulosa cumpara:

8

Cistanche poate fi achiziționat prin Aici




S-ar putea sa-ti placa si