Constipația nu poate fi vindecată mult timp? Ghidul de interpretare expert vă învață diagnostic și tratament științific
Sep 14, 2023
Constipația este un simptom digestiv comun caracterizat prin dificultăți și/sau mișcări rare ale intestinului și scaune uscate și dure. În ultimii ani, prevalența constipației a fost în creștere, iar odată cu vârsta, prevalența constipației a crescut. Prevalența constipației în rândul vârstnicilor din China este de 15% până la 20%. Calitatea vieții pacienților cu constipație cronică este redusă, provocând sarcini economice și sociale semnificative.
Faceți clic pentru ameliorarea imediată a constipației
Diagnosticul și diagnosticul diferențial al constipației cronice
▎Manifestări clinice
Principalele simptome ale constipației cronice sunt<3 defecation times per week, difficulty in defecation, and long defecation time; dry and hard stools like sheep, and the quantity is small; there is still a feeling of yellow stool after defecation; and there may be distension and pain in the lower abdomen Or symptoms such as grain pain, loss of appetite, fatigue, dizziness, irritability, anxiety, and insomnia.
Unii pacienți pot suferi de dureri anale, fisuri anale, risc și papilită anale din cauza efortului pentru a trece fecalele dure. Unii pacienți cu constipație funcțională pot simți o masă asemănătoare cordonului în colonul sigmoid inferior stâng.
▎Inspecție auxiliară
Pentru pacienții mai tineri, care au un curs mai lung de boală, nu au factori de risc tumorali sau manifestări asociate și au un test de sânge ocult în fecale negativ, tratamentul empiric poate fi administrat mai întâi și se va decide dacă se efectuează examinări corespunzătoare, în funcție de eficacitate, modificări ale stării și dorințele pacientului.
For those aged >40 de ani și care prezintă semne de alarmă, trebuie efectuate examinări de laborator, imagistice și colonoscopice necesare pentru a determina dacă constipația este cauzată de boli organice și dacă este însoțită de modificări morfologice colorectale.
Principalele metode auxiliare de examinare includ rutina scaunului, testul de sânge ocult, examenul rectal digital, filmul simplu abdominal, colonoscopia, testul de tranzit al colonului și defecografia.
Care sunt caracteristicile acestor mijloace? Pentru ce grupuri sunt potrivite? Profesorul Wang Zhi'e de la Spitalul Shanghai Pudong a oferit o explicație detaliată a acestui lucru! Grăbește-te și scanează codul QR de mai jos pentru a încerca direct cursul „Interpretarea liniilor directoare pentru diagnosticul primar și tratamentul diareei cronice și constipației”. Să aruncăm o privire cu Xiaojie!
▎Diagnostic diferențial
Dacă constipația apare în mod acut și este însoțită de vărsături, distensie abdominală și dureri abdominale severe, trebuie luată în considerare posibilitatea obstrucției intestinale. În stadiul incipient al obstrucției intestinale, zgomotul apei care trece prin abdomen sau zgomotele intestinale hiperactive pot fi adesea auzite în timpul auscultației abdominale. În etapele ulterioare, poate apărea paralizia intestinală.
Constipația însoțită de o masă abdominală poate fi cauzată de tumori de colon, tumori intraabdominale care comprimă colonul, tuberculoză intestinală, boala Crohn sau ganglioni limfatici măriți. Un spasm de colon sigmoid trebuie suspectat atunci când un tub intestinal asemănător cordonului sau a cârnaților cu mobilitate mare este palpat în abdomenul inferior stâng.
Când constipația și diareea alternează și există dureri surde în jurul ombilicului sau în abdomenul mijlociu și inferior, adesea indică tuberculoză intestinală sau tuberculoză intra-abdominală, boala Crohn, colită ulceroasă sau sindrom de colon iritabil.
Tratamentul constipației cronice
▎Tratament de bază
Ajustați-vă stilul de viață: mâncați o dietă rezonabilă, beți mai multă apă, faceți exerciții fizice și stabiliți-vă obiceiuri bune pentru intestine.
▎Tratamentul medicamentos
Dacă constipația este ineficientă după 4-8 săptămâni de tratament de bază, tratamentul medicamentos corespunzător poate fi utilizat după caz. Medicamentele pot fi selectate în funcție de severitatea stării și tipul de constipație:
Pentru pacientii cu constipatie usoara sau moderata se pot folosi laxative volumetrice sau osmotice sau combinate daca este necesar;
Atunci când pacienții cu constipație severă nu reușesc să răspundă la tratamentele volumetrice și osmotice cu medicamente, medicamentele procinetice sau secretagogii pot fi utilizați în combinație.
▎Tratament psihiatric și psihologic
Pentru pacienții cu depresie evidentă, tulburări de anxietate și tulburări de somn, sunt necesare tratamente psihiatrice și psihologice, inclusiv educație pentru sănătate, psihoterapie și terapie cognitiv-comportamentală. Cazurile severe pot fi tratate cu antidepresive și medicamente pentru anxietate și/sau transferate la un departament de psihiatrie pentru tratament de specialitate. Încercați să evitați utilizarea antidepresivelor cu mai multe ținte și a medicamentelor pentru anxietate.
▎Altele
În plus, constipația cauzată de disfuncția mușchilor planșeului pelvin poate fi tratată cu biofeedback; atunci când tratamentul conservator este ineficient sau boala organică este clară, poate fi luată în considerare intervenția chirurgicală. Indicațiile pentru intervenție chirurgicală trebuie controlate cu strictețe și trebuie efectuată o evaluare preoperatorie cuprinzătoare.
Medicament natural din plante pentru ameliorarea constipatiei-Cistanche
Cistanche este un gen de plante parazite care aparține familiei Orobanchaceae. Aceste plante sunt cunoscute pentru proprietățile lor medicinale și au fost folosite în Medicina Tradițională Chineză (MTC) de secole. Speciile de Cistanche se găsesc predominant în regiunile aride și deșertice din China, Mongolia și alte părți ale Asiei Centrale. Plantele de Cistanche se caracterizează prin tulpinile lor cărnoase, gălbui și sunt foarte apreciate pentru potențialele lor beneficii pentru sănătate. În MTC, se crede că Cistanche are proprietăți tonice și este folosit în mod obișnuit pentru a hrăni rinichii, a spori vitalitatea și a susține funcția sexuală. De asemenea, este folosit pentru a aborda probleme legate de îmbătrânire, oboseală și bunăstare generală. În timp ce Cistanche are o istorie lungă de utilizare în medicina tradițională, cercetările științifice asupra eficacității și siguranței sale sunt în desfășurare și limitate. Cu toate acestea, se știe că conține diverși compuși bioactivi, cum ar fi glicozide feniletanoide, iridoide, lignani și polizaharide, care pot contribui la efectele sale medicinale.
ale lui Wecistanchepulbere cistanche, tablete cistanche, capsule cistanche, iar alte produse sunt dezvoltate folosinddeşertcistancheca materii prime, toate având un efect bun asupra ameliorării constipației. Mecanismul specific este următorul: se crede că Cistanche are beneficii potențiale pentru ameliorarea constipației pe baza utilizării sale tradiționale și a anumitor compuși pe care îi conține. În timp ce cercetările științifice în special asupra efectului Cistanche asupra constipației sunt limitate, se crede că are multiple mecanisme care pot contribui la potențialul său de a ameliora constipația. Efect laxativ:Cistanchea fost folosit de mult în medicina tradițională chineză ca remediu pentru constipație. Se crede că are un efect laxativ ușor, care poate ajuta la promovarea mișcărilor intestinale și la inducerea constipației. Acest efect poate fi atribuit diverșilor compuși găsiți în Cistanche, cum ar fi glicozidele feniletanoide și polizaharidele. Umidificarea intestinelor: Pe baza utilizării tradiționale, se consideră că Cistanche are proprietăți de hidratare, vizând în mod specific intestinele. Promovând hidratarea și lubrifierea intestinelor, poate ajuta la înmuierea instrumentelor și facilitează trecerea mai ușoară, ameliorând astfel constipația. Efect antiinflamator: Constipația poate fi uneori asociată cu inflamația tractului digestiv. Cistanche conține anumiți compuși, inclusiv glicozide feniletanoide și lignani, despre care se crede că au proprietăți antiinflamatorii. Prin reducerea inflamației din intestine, poate ajuta la îmbunătățirea regularității mișcărilor intestinale și la ameliorarea constipației.
