Cum hipertensiunea arterială poate duce la afectarea rinichilor

Therinichisunt organe foarte delicate cu circuite complicate care filtrează sângele pentru a produce urină. Sângele va fi mai întâi drenat prin vasul de sânge „arteriola aferentă” către structura noastră de filtrare „glomerul”, iar filtratul va trece apoi prin „tubii renali„ pentru a recupera nutrienții și a elimina deșeurile, și în final a forma urina. Fiind cel mai important organ excretor din corpul nostru, odată ce rinichii își pierd funcția, toxinele și excesul de apă produse de metabolismul din organism nu pot fi eliminate eficient.

Faceți clic aici pentru a obține produse Cistanche pentru a trata bolile de rinichi într-o săptămână

Boala cronică de rinichise referă la anomalii ireversibile ale funcției sau structurii rinichilor după leziuni pe termen lung (care durează mai mult de 3 luni). Există multe motive pentru afectarea funcției renale în bolile cronice de rinichi, cum ar fi: hipertensiune arterială, diabet și alte boli metabolice, alte inflamații precum imunitatea și infecția sau leziunile cauzate de medicamente și substanțe toxice.

Dacă boala cronică de rinichi continuă să se agraveze, se va transforma în cele din urmă într-o boală renală în stadiu terminal, care va duce la acumularea unei cantități mari de toxine urinare. Pe lângă creșterea semnificativă a riscului de boli cardiovasculare, boala renală în stadiu terminal va afecta foarte mult și calitatea vieții datorită necesității de a se baza pe terapia de substituție renală (dializă/dializă peritoneală). Acest articol va prezenta mai multe cauze comune ale bolii cronice de rinichi și va explica procesul medical actual și etapele bolii cronice de rinichi.

Relația dintre „trei maxime” și boala de rinichi

Cele trei maxime(hipertensiune/hiperglicemie/hiperlipidemie) sunt inseparabile de progresia luiboală cronică de rinichi. Dacă rinichiul este aproximativ comparat cu un filtru, atunciafectarea funcției renalese poate reflecta în cantitatea totală de filtrare, adică fluxul sanguin filtrat de rinichi - "rata de filtrare glomerulară (eGFR)". Dacă rata de filtrare glomerulară este prea mică, înseamnă că fluxul sanguin filtrat de rinichi este redus, ceea ce înseamnă că rinichii nu își pot îndeplini bine funcția de filtrare a sângelui. În plus, se poate reflecta și scăderea funcției renale. dacă filtrul este deteriorat - producția de „proteinurie”. Nivelul ridicat de zahăr din sânge, hipertensiunea arterială și lipidele din sânge, prost controlate pe termen lung, vorreduce fluxul de filtrare a rinichilor, și chiar provoacă deteriorarea structurii filtrului, ducând la deteriorarea treptată a rinichilor. Lasă-mă să-ți spun unul câte unul mai jos.

Primul este hipertensiunea arterială. Controlul slab pe termen lung al tensiunii arteriale va duce la o presiune excesivă în glomerul. Pentru a rezista la rezistența excesivă, vasele de sânge se vor îngusta compensator, iar structura va deveni fragilă și dură în același timp. Treptat, vasele de sânge se vor îngusta din cauza îngustării diametrului vaselor de sânge, ceea ce va duce la o scădere a fluxului sanguin în rinichi, iar cantitatea de filtrare va scădea și ea. În cele din urmă, funcția de filtrare renală va fi deteriorată sub forma unei scăderi a ratei de filtrare glomerulară și a unei creșteri a pierderii de proteine ​​în urină, rezultând hipertensiune arterială. Nefropatia tensiunii arteriale.

Pe lângă deteriorarea glomerulului și a celulelor endoteliale prin înmuierea celulelor într-un mediu bogat în zahăr pentru o perioadă lungă de timp, glicemia crescută poate provoca indirect și hipertensiune renală, ceea ce duce la utilizarea excesivă a funcției de filtrare glomerulară (hiperfiltrare), iar rinichii se dezvoltă treptat. în nefropatia diabetică.

În cele din urmă, hiperlipidemia poate duce la acumularea de plăci grase pe pereții vaselor de sânge, determinând îngustarea și întărirea arterelor de perfuzie.

Cele trei înalte nu numai că interacționează între ele, dar sunt inseparabile de „sindromul metabolic”. Sindromul metabolic (sindromul metabolic) este o boală care poate fi prevenită și tratabilă. Dacă nu este detectat și tratat devreme, va ficrește riscul de diabetde 6 ori, riscul de hipertensiune arterială de 4 ori, riscul de hiperlipidemie de 3 ori și riscul de boli de inimă și de creier de 2 ori. Risc de accident vascular cerebral, devenind un pacient cu boală cronică. Se poate spune că sindromul metabolic este predecesorul celor trei maxime. Dacă sunt îndeplinite trei sau mai multe dintre următoarele cinci puncte, poate fi considerat sindrom metabolic:

Obezitate abdominală: circumferința taliei mai mare sau egală cu 90 cm pentru bărbați, circumferința taliei mai mare sau egală cu 80 cm pentru femei

Tensiune arterială crescută: tensiune arterială sistolică mai mare sau egală cu 130 mmHg sau tensiune arterială diastolică mai mare sau egală cu 85 mmHg

Nivel ridicat de zahăr din sânge: zahăr din sânge a jeun Mai mare sau egal cu 100 mg/dL

Trigliceride ridicate a jeun: Mai mare sau egal cu 150 mg/dL

Colesterol HDL scăzut: bărbați < 40 mg/dl, femei < 50 mg/dl

După cum am menționat mai sus, sindromul metabolic și trei înalte ne pot afecta funcția renală, determinând rinichii să se deterioreze lent și să provoace boli renale cronice. Boala cronică de rinichi în stadiu incipient nu prezintă simptome, astfel încât adesea determină pacienții să întârzie diagnosticul și să întârzie oportunitatea tratamentului timpuriu pentru a opri deteriorarea. Prin urmare, ar trebui să se efectueze un screening regulat pentrugrupurile cu risc ridicat de boală renală. Putem clasifica boala cronică de rinichi în etape prin gradul de filtrare glomerulară și proteinurie. Creatinina serică (Creatinina) este cea mai comună metodă de testare a funcției renale, dar este mai puțin sensibilă la boala renală cronică precoce. Prin urmare, educația actuală pentru sănătate recomandă convertirea acestuia la filtrarea glomerulară (eGFR) ca bază pentru stadializarea bolii renale cronice. Conform ghidurilor KDOQI din 2002,progresia bolii renale cronicepoate fi împărțit în cinci etape conform estimărilorrata de filtrare glomerulară (eGFR):

Etapa 1 Funcție renală normală, dar afectare renală (proteinurie/hematurie): eGFR încă mai mare de 90 ml/min/1,73 m2

Etapa II Leziuni renale cu scădere ușoară a funcției renale: eGFR între 60-89 mL/min/1,73 m2

Stadiul III Scăderea moderată a funcției renale: eGFR între 30-59 mL/min/1,73 m2

Stadiul IV Scăderea severă a funcției renale: eGFR între 15-29 mL/min/1,73 m2

Stadiul V boală renală terminală: eGFR mai puțin de 15 ml/min/1,73 m2