Litotritia cu unde de șoc este la fel de eficientă ca și ureteroscopia în tratarea copiilor cu pietre la rinichi și are o calitate mai bună a vieții

Ghidurile AUA și Asociația Europeană de Urologie (EAU) recomandă copiilor cu pietre la rinichi<20 mm and ureteral stones be treated with ureteroscopy (URS) or shock wave lithotripsy (SWL), but these recommendations are based on stone clearance rates There was low-level evidence (Level of Evidence: C) and no evidence from patient-reported outcomes (PROs). Although URS and SWL have the same weight in recommendations, 80% of children with kidney stones still receive URS in clinical practice.

Faceți clic pe Cistanche pentru boală de rinichi

În timpul 2020-2023, Rețeaua de îmbunătățire a îngrijirii pietrelor la rinichi pentru copii (PKIDS) a efectuat un studiu prospectiv observațional pe copii cu vârsta de 8-21 ani, în 30 de centre medicale din America de Nord, pentru a compara URS și SWL în rinichi și ureter. Efectele aplicării în pietre. Obiectivul principal al studiului a fost o rată fără calculi evaluată prin ultrasonografie la 6 (± 2) săptămâni postoperator. Obiectivele secundare ale studiului au fost rezultatele raportate de pacient (PRO) evaluate de Sistemul informațional de măsurare a rezultatelor raportate de pacient (PROMIS) și scorurile simptomelor tractului urinar la 1, 3, 6 și 12 săptămâni postoperator.

Studiul a inclus 1070 de copii care au primit URS și 197 de copii care au primit SWL. Distribuția de vârstă, sex și rasă a celor două grupuri au fost consecvente. Dimensiunea mediană a calculului a fost de 6 mm (IQR 4, 9) în grupul URS și de 7 mm (IQR 6, 9) în grupul SWL.

After adjusting for differences between groups, for urinary tract stones of different locations and sizes (only 3 children in the SWL group had stones >15 mm, care nu au putut fi analizate), ratele de curățare a pietrelor din grupurile URS și SWL au fost de 74,5% (95% CI). 65,7, 83,3) și 68,6% (IC 95% 59,7, 77,7), nu a existat nicio diferență semnificativă statistic (diferența de risc [DR]=5,9, IC 95% -6,6, 18,5).

În comparație cu URS, SWL a redus intensitatea durerii, interferența durerii și simptomele tractului urinar la o săptămână după operație. Nu au existat diferențe în privința niciunui PRO între cele două modalități de tratament de la 3 săptămâni postoperator până la evaluarea finală de 3-lună postoperatorie.

Printre copiii cu calculi renali și ureterali, SWL a fost asociat cu rate similare de eliminare a pietrelor și o calitate mai bună a vieții raportată de pacient decât URS. Aceste rezultate susțin utilizarea terapiei SWL la copiii și adolescenții cu pietre la nivelul tractului urinar de dimensiuni mici și medii.

Cum tratează Cistanche boala de rinichi?

Cistancheeste un medicament pe bază de plante tradițional chinezesc folosit de secole pentru a trata diverse afecțiuni de sănătate, inclusivrinichiboala. Este derivat din tulpinile uscate aleCistancheDeserticola, o plantă originară din deșerturile Chinei și Mongoliei. Principalele componente active ale cistanche suntfeniletanoidglicozide, echinacozid, șiacteozid, care s-a dovedit a avea efecte benefice asuprarinichisănătate.

Boala de rinichi, cunoscută și sub denumirea de boală renală, se referă la o afecțiune în care rinichii nu funcționează corect. Acest lucru poate duce la o acumulare de deșeuri și toxine în organism, ceea ce duce la diferite simptome și complicații. Cistanche poate ajuta la tratarea bolilor de rinichi ase prin mai multe mecanisme.

În primul rând, sa constatat că cistanche are proprietăți diuretice, ceea ce înseamnă că poate crește producția de urină și poate ajuta la eliminarea deșeurilor din organism. Acest lucru poate ajuta la ameliorarea sarcinii asupra rinichilor și la prevenirea acumulării de toxine. Prin promovarea diurezei, cistanche poate ajuta, de asemenea, la reducerea hipertensiunii arteriale, o complicație frecventă a bolii renale.

Mai mult, cistanche s-a dovedit a avea efecte antioxidante. Stresul oxidativ, cauzat de un dezechilibru între producția de radicali liberi și apărarea antioxidantă a organismului, joacă un rol cheie în progresia bolii renale. Acestea ajută la neutralizarea radicalilor liberi și la reducerea stresului oxidativ, protejând astfel rinichii de leziuni. Glicozidele feniletanoide găsite în cistanche au fost deosebit de eficiente în eliminarea radicalilor liberi și inhibarea peroxidării lipidelor.

În plus, sa constatat că cistanche are efecte antiinflamatorii. Inflamația este un alt factor cheie în dezvoltarea și progresia bolii renale. Proprietățile antiinflamatoare ale Cistanche ajută la reducerea producției de citokine proinflamatorii și inhibă activarea căilor obligatorii de inflamație, atenuând astfel inflamația la rinichi.

În plus, cistanche s-a dovedit a avea efecte imunomodulatoare. În bolile de rinichi, sistemul imunitar poate fi dereglat, ducând la inflamație excesivă și leziuni tisulare. Cistanche ajută la reglarea răspunsului imun prin modularea producției și activității celulelor imune, cum ar fi celulele T și macrofagele. Această reglare imunitară ajută la reducerea inflamației și la prevenirea deteriorarii ulterioare a rinichilor.

Mai mult, s-a descoperit că cistanche îmbunătățește funcția renală prin promovarea regenerării tuburilor renale cu celule. Celulele epiteliale tubulare renale joacă un rol crucial în filtrarea și reabsorbția produselor reziduale și a electroliților. În bolile de rinichi, aceste celule pot fi deteriorate, ducând la deteriorarea funcției renale. Capacitatea lui Cistanche de a promova regenerarea acestor celule ajută la restabilirea funcției renale adecvate și la îmbunătățirea sănătății rinichilor generale.

Pe lângă aceste efecte directe asupra rinichilor, s-a descoperit că cistanche are efecte benefice asupra altor organe și sisteme din organism. Această abordare holistică a sănătății este deosebit de importantă în bolile de rinichi, deoarece afecțiunea afectează adesea mai multe organe și sisteme. s-a dovedit a avea efecte protectoare asupra ficatului, inimii și vaselor de sânge, care sunt frecvent afectate de bolile de rinichi. Prin promovarea sănătății acestor organe, cistanche ajută la îmbunătățirea funcției generale a rinichilor și la prevenirea complicațiilor ulterioare.

În concluzie, cistanche este un medicament pe bază de plante tradițional chinezesc folosit de secole pentru a trata bolile de rinichi. Componentele sale active au efecte diuretice, antioxidante, antiinflamatorii, imunomodulatoare și regenerative, care ajută la îmbunătățirea funcției renale și protejează rinichii de deteriorarea ulterioară. , cistanche are efecte benefice asupra altor organe și sisteme, făcându-l o abordare holistică pentru tratarea bolilor de rinichi.