[Rezumat] Obiectiv Studierea efectului medicinei tradiționale chineze asuprainsuficienta renala cronica. Metode Un total de 60 de pacienţi cucronic
insuficiență renalăinternați în spitalul nostru din octombrie 2019 până în decembrie 2021 au fost selectați și împărțiți în lotul de control (30 de cazuri, tratate cu
medicina occidentală) și grupul de observație (30 de cazuri, tratate cu medicina tradițională chineză) conform metodei tabelului cu numere aleatorii.
Au fost observate efectele tratamentului celor două grupuri. Rezultate Efectul tratamentului clinic al grupului de observație a fost mai mare decât cel al grupului de observație
grupul de control, rata clearance-ului creatininei endogenă a fost mai mare decât cea a grupului de control după tratament, iar creatinina serică a fost mai mică
decât cel al grupului de control 2 indicatorii legați de microglobuline și cistatina C serici au fost mai mici decât cei din grupul de control. Dupa tratament,
scorurile simptomelor clinice de slăbiciune lombară și genunchi, oboseală și anorexie au fost mai mici decât cele din grupul de control. După tratament, cel
Scorurile sindromului TCM au fost mai mici decât cele din grupul de control. Satisfacția asistenței medicale a fost mai mare decât cea din grupul de control. Incidenta de
reacțiile adverse a fost mai mică decât cea din grupul de control (P＜0.05). Concluzie Efectul terapeutic al medicinei tradiționale chineze asupra cronicii
insuficiență renalăeste semnificativ mai bun decât cel al medicinei occidentale. Sub metoda de tratament a medicinei tradiționale chineze, funcția renală
indicatori, indicatori legați de ser și simptome clinice ale pacienților cu croniciinsuficiență renalăsunt semnificativ îmbunătățite, iar sindromul TCM
scorul este redus semnificativ. Pacienții sunt mai mulțumiți de tratamentul medicinei tradiționale chineze, cu mai puține reacții adverse.
[Cuvinte cheie]Insuficiență renală cronică; Tratamentul MTC; Sindromul TCM integral; Reactii adverse
Insuficiență renalăeste o stare patologică de pierdere parțială sau totală a funcției renale cauzată de dezvoltarea tardivă a diferitelor boli renale cronice [1].Insuficiență renalăpoate fi împărțit îninsuficiență renală acutășiinsuficienta renala cronica. Cauza principală a croniciiinsuficiență renalăeste o patologie renală de lungă durată, care scade treptat cu timpul și cu progresia bolii, ducând la dezvoltareainsuficiență renală[2-3]. Din punct de vedere clinic, este obișnuit pentru pacienții cuinsuficienta renala cronicasunt adesea tratate cu intervenții dietetice, control al glicemiei și tensiunii arteriale, prevenirea toxicității acide sau a tulburărilor electrolitice și alte tratamente de bază și, dacă este necesar, se poate folosi tratamentul de dializă. Dacă sunt îndeplinite condițiile legate de transplantul renal, tratamentul chirurgical poate fi și Dacă sunt îndeplinite condițiile legate de transplantul renal, tratamentul chirurgical poate fi ales și pentru a îmbunătăți indicele funcției renale a pacienților [4-7]. Spitalul nostru este programat pentru pacientii cu croniciinsuficiență renalăadmise din octombrie 2019 până în decembrie 2021, 60 de cazuri au fost selectate aleatoriu ca eșantion pentru a observa tratamentul insuficienței renale cronice din medicina chineză. Rezultatele sunt raportate mai jos.
1 Date și metode
1.1 Date generale 60 de cazuri deinsuficienta renala cronicaca subiecți de studiu au fost selectați pacienții internați în spitalul nostru. au fost selectați pentru studiu din octombrie 2019 până în decembrie 2021 și au fost împărțiți în două grupe conform metodei tabelului cu numere aleatorii în două grupe, adică grupul de control și grupul de observație, fiecare grup de 30 de cazuri. Studiul a fost aprobat de comisia de etică medicală. Informațiile generale ale pacienților din ambele grupuri sunt prezentate în Tabelul 1. Informațiile generale ale celor două grupuri sunt prezentate în Tabelul 1. Criterii de includere: cei care au îndeplinit criteriile de diagnostic ale deficienței și toxicității qi splinei și rinichilor în medicina chineză; cei care au îndeplinit criteriile de diagnostic aleinsuficienta renala cronicaîn medicina occidentală; pacienții și membrii familiei au dat consimțământul informat. Pacienții și familiile lor și-au dat consimțământul informat. Criterii de excludere: tulburări psihice; pacienți alergici; pacienți cu pacienți alergici severe; pacienți cu boli cardiovasculare severe; pacienți cu boli infecțioase; femeile însărcinate și care alăptează; pacientii cu boli alergice. Pacienți cu alergii; cei cu boli cardiovasculare severe; boli infecțioase; femeile în timpul sarcinii și alăptării.
1.2 Metode Pacienții cu boli croniceinsuficiență renalăîn grupul de control au fost tratați cu medicină occidentală, iar grupul de observație a fost tratat cu medicină chineză. Grupul de observație a fost tratat cu medicină chineză.
①Tratament de medicină occidentală. Pacienții au fost tratați în principal cu intervenție alimentară, control al glicemiei și tensiunii arteriale și prevenirea acidozei sau a tulburărilor electrolitice, iar intervenția alimentară a urmat în principal principiul dietei sărace în grăsimi și sărace, cu un aport zilnic de sare care nu depășește 5 g și mare. -proteine de calitate pe cat posibil. Acidoza metabolică este corectată prin bicarbonat de sodiu oral sau intravenos, iar tulburările metabolismului apă-sodiu necesită restricția aportului de sodiu, iar diureticele precum bumetanida și torasemidul pot fi, de asemenea, utilizate pentru intervenție. Dacăinsuficienta renala cronicaevoluează spre uremie, este necesar tratamentul de dializă [8-12]. ② Medicina chineză Tratament. Tratamentul cu supa de detoxifiere a rinichilor Yi s-a efectuat cu compozitia formulei: 6 g nuca nisipoasa, 6 g rubarba cruda, 15 g dogwood, 15 g atractylodes, 15 g astragalus, 15 g codonopsis, 15 g cistanche, 15 g de igname, 15 g de poria, 10 g de mamă, 6 g de sericea, 6 g de Sucul a fost decoctat cu apă pentru a extrage 200 mL (100 mL în 2 pungi) și luat la cald, 100 mL în dimineata si 100 ml seara, iar tratamentul a fost continuat timp de 2 luni. 1.3 Indici de observare Comparați efectul tratamentului clinic, indicii funcției renale, indicii legați de ser, scorurile simptomelor clinice, acumularea de dovezi ale MTC, satisfacția, reacțiile adverse ale pacienților din cele două grupuri.
Au fost comparate efectele tratamentului clinic, indicii funcției renale, indicii legați de ser, scorurile simptomelor clinice, simptomele TCM, satisfacția și reacțiile adverse ale celor două grupuri. Efectele tratamentului clinic ale celor două grupuri au fost evaluate în funcție de modificările scorurilor simptomelor TCM și ale indicilor funcției renale și o scădere cu 60% sau mai mult a scorurilor simptomelor TCM sau o creștere cu 20% sau mai mult a ratei clearance-ului creatininei endogene sau un scăderea cu 20% sau mai mult a creatininei din sânge a indicat un efect semnificativ. O scădere cu 30 la sută sau mai mult a scorului simptomelor TCM sau o creștere cu 10 la sută sau mai mult a ratei clearance-ului creatininei endogene și o scădere de 10 la sută sau mai mult a creatininei din sânge înseamnă eficient, iar o scădere cu mai puțin de 30 la sută în scorul simptomelor TCM sau o creștere cu mai puțin de 10% a ratei clearance-ului creatininei endogene și o scădere cu mai puțin de 10% a creatininei din sânge înseamnă ineficientă, iar rata efectivă totală=numărul de cazuri (eficient plus efectiv) / total de cazuri × 100 la sută [13-14]. (ii) Indicii funcției renale ai celor două grupuri au fost evaluați în funcție de clearance-ul endogen al creatininei și indicilor creatininei sanguine.
(③Indicii legați de ser ai celor două grupuri au fost evaluați conform indicilor de microglobuline serice 2 și cistatina C. (iv) Simptomele clinice ale pacienților din ambele grupuri au fost marcate în funcție de principalele simptome de diagnostic TCM de slăbiciune lombară și genunchi, letargie și slăbiciune. , și mai puțină hrană și lenență și li sa atribuit un scor de 0, 1, 2 și 3 puncte [15]. Scorurile simptomelor MTC în cele două grupuri au fost evaluate în funcție de severitatea simptomelor primare și secundare. Cu cât scorul era mai mare, cu atât simptomele erau mai severe [16]. Cu cât scorul era mai mare, cu atât simptomele erau mai severe [16] (6) Satisfacția pacienților cuinsuficienta renala cronicaîn ambele grupuri a fost evaluată conform chestionarului de satisfacție a spitalului. Satisfacția pacienților din cele două loturi a fost evaluată conform chestionarului de satisfacție a spitalului, iar satisfacția pacienților din cele două loturi a fost evaluată direct. Rezultatele finale ale celor trei indicatori de foarte mulțumit, mulțumit și nesatisfăcut au fost obținute în mod direct, iar Satisfacția totală {{0}} (foarte mulțumit plus mulțumit) numărul de cazuri/numărul total de cazuri × 1{{9 }}0 la sută [17]. (7) S-a calculat incidența tensiunii arteriale crescute, a hiperkaliemiei, a bolilor cardiovasculare și cerebrovasculare în cele două loturi. Incidența fiecărei reacții adverse. 1.4 Metode statistice Pentru date a fost utilizat software-ul statistic SPSS 21.0. Datele au fost analizate folosind software-ul statistic SPSS 21.0. Datele de măsurare au fost exprimate ca (x ± s), iar compararea între grupuri a fost efectuată prin test; datele de numărare au fost exprimate ca [n ( procente )], iar testul χ 2 P < 0,05 indică faptul că diferența este semnificativă statistic.
