Primul transplant autolog de insuliță regenerată din lume a avut succes, iar un pacient cu 25-an de istorie de diabet a fost vindecat

La 30 aprilie 2024, echipa profesorului Yin Hao de la Spitalul al doilea afiliat al Universității de Medicină Navală (Shanghai Changzheng Hospital) și echipa profesorului Cheng Xin de la Centrul de Excelență în Știința Celulelor Moleculare, Academia Chineză de Științe au publicat un articol în renumitul internațional jurnalul academic Cell Discovery. IF: 33.5) a publicat rezultatele cercetării online intitulate „Tratamentul unui pacient diabetic de tip 2 cu funcția insulă pancreatică afectată prin țesut personalizat de insuliță endodermică stem derivată din celule stem”: primul raport internațional despre transplantul autologe de insuliță regenerativă folosind surse de celule stem, cazuri de vindecare de succes a diabetului zaharat cu afectare severă a funcției insulelor pancreatice. Această tehnologie nu numai că aduce inovații fără precedent în domeniul tratamentului diabetului, dar aduce și noi speranțe sute de milioane de pacienți cu diabet din întreaga lume.

Faceți clic pe Cistanche pentru boală de rinichi

Revoluție majoră în domeniul tratamentului cu medicina regenerativă a diabetului!

Diabetul, ca o boală cronică din ce în ce mai gravă, reprezintă o amenințare imensă pentru sănătatea umană. Dintre acestea, diabetul de tip 2 (T2D) începe de obicei cu rezistența la insulină în țesuturile periferice și își pierde treptat funcția insulelor pancreatice pe măsură ce numărul de celule scade sau celulele se dediferențiază, iar mai mult de 30% dintre pacienții cu T2D se bazează în cele din urmă pe tratamentul cu insulină exogenă. Dacă pacienții au un control slab al zahărului din sânge pe termen lung, aceștia pot suferi o serie de complicații grave, inclusiv orbire, insuficiență renală, accidente cardiovasculare și cerebrovasculare și amputații. Mai grav, complicațiile acute precum cetoacidoza sau hipoglicemia neintenționată pot duce chiar la deces.

China are cel mai mare număr de pacienți cu diabet din lume. Numărul de pacienți cu diabet zaharat ajunge la 140 de milioane, dintre care aproximativ 40 de milioane de pacienți necesită dependență pe tot parcursul vieții de injecțiile cu insulină pentru tratament. Pentru acei pacienți severi a căror glicemie este greu de controlat, singurul tratament eficient în prezent este extragerea țesutului insular dintr-un pancreas donat și efectuarea transplantului prin injecție printr-o intervenție chirurgicală minim invazivă pentru a evita dezvoltarea ulterioară a complicațiilor. Cu toate acestea, limitată de deficitul sever de organe donatoare și tehnologia complexă de izolare a insulelor, cererea de tratament clinic este departe de a fi satisfăcută.

Prin urmare, modul de regenerare a țesutului insular uman pe scară largă in vitro a devenit o problemă de îngrijorare larg răspândită în cercurile academice și medicale globale. Cele mai recente rezultate ale cercetării arată că prin eforturile cercetătorilor științifici ai țării noastre, această tehnologie a obținut descoperiri majore!

De la „eșecul celulelor beta” la „scaparea completă de insulină”

Profesorul Yin Hao, directorul Centrului de Transplant de Organe al Spitalului Changzheng din Shanghai, a declarat că, după mai bine de zece ani de cercetare, echipa de cercetare științifică relevantă a folosit sângele PBMC al pacientului pentru a reprograma în celule iPSC autologe și a folosit prima tehnologie din lume pentru a transforma ele în „celule semințe”, adică celule stem endodermice (celule stem endodermice (EnSC), realizând în cele din urmă regenerarea țesutului insular (E-insulă) in vitro. În prezent, această tehnologie a devenit matură.

The first beneficiary of this technology is a 59-year-old male patient with a 25-year history of T2D. The patient developed end-stage diabetic nephropathy (uremia) and received a kidney transplant in June 2017. Since November 2019, the patient's blood sugar control has become increasingly difficult, with blood sugar levels of 3.66-14.60 mmol/L, mean blood sugar drift (MAGE) as high as 5.54 mmol/L, and strict time in range (Time in Tight Range, TITR, 3.9 -7.8 mM) is only 56.7%. The average number of daily hyperglycemic events (>10.{0 mmol/L) a fost de 0,7/zi, iar numărul mediu de evenimente hipoglicemice zilnice (<3.9 mmol/L) was 0.3/d. Due to the almost complete failure of the pancreatic islet function, the patient needs to receive insulin injections multiple times a day and faces a great risk of serious complications of diabetes.

Pe 19 iulie 2021, din cauza îngrijorărilor legate de hipoglicemie și din cauza faptului că controlul slab al zahărului din sânge poate avea un impact negativ asupra supraviețuirii pe termen lung a rinichiului donatorului, pacientul a suferit un transplant de insuliță regenerată autolog la Spitalul Shanghai Changzheng. Pacientul a fost complet înțărcat de insulină exogenă începând cu a 11-a săptămână după operație. Odată cu reducerea treptată a medicamentelor hipoglicemiante orale, întreruperea completă a medicamentului a fost realizată în săptămânile 48 și 56. Pacientul a fost complet înțărcat de insulină timp de 33 de luni. în special:

➤ Săptămâna 2:

Significant improvement in the patient's glycemic control was observed as early as 2 weeks after transplantation, with MAGE falling from 5.50 mmol/L to 3.60 mmol/L and TITR rapidly rising from 56.7% to 77.8%. Time above target range (TAR) decreased by 55% from baseline, and severe hyperglycemia (>13,9 mM) și hipoglicemie (<3.9 mM) events completely disappeared.

➤Săptămânile 4~12:

Fluctuația medie dinamică a glicemiei a scăzut de la 5,50 la 2,6 mmol/L, iar TITR a crescut constant de la 81% la 90%.

➤ Mai mare sau egal cu 32 de săptămâni:

TITR-ul pacientului a fost ușor menținut la 99%, iar MAGE, standardul de aur pentru variabilitatea glicemiei, a fost redus de la 5,50 mM la 1,60 mM.

➤116-perioada de urmărire pe săptămână după operație:

Nu au fost observate episoade de hipoglicemie sau hiperglicemie severă. Nivelurile de hemoglobină glicată (HbA1c) au scăzut treptat de la 6,6% la momentul inițial la 5,5% (săptămâna 85) și 4,6% (săptămâna 113).

Cercetătorii au spus că indicatorii cheie ai pacientului, cum ar fi peptida C de post și postprandial, au fost îmbunătățiți semnificativ în comparație cu cei dinaintea intervenției chirurgicale, ceea ce înseamnă că funcția insulei pancreatice a fost restabilită în mod eficient. În plus, indicatorii de urmărire, cum ar fi funcția renală, au fost în limitele normale, ceea ce a arătat, de asemenea, că tratamentul ar putea evita progresia complicațiilor diabetului și grefa a fost bine tolerată fără formarea tumorii sau evenimente adverse grave legate de grefa. În general, aceasta este prima terapie internațională de înlocuire a țesutului uman care utilizează insulițe autologe pentru a trata pacienții cu T2D cu funcția insulă afectată.

Concentrați-vă pe țesutul insular regenerativ „universal” care nu necesită imunosupresie

Potrivit Spitalului Changzheng, pe lângă primul caz de diabet sever de tip 2, echipa comună menționată mai sus a vindecat cu succes multe cazuri de diabet de tip 1 fragil. În viitor, echipa se va concentra pe cercetările legate de țesutul insular regenerat derivat din celule stem pentru a dezvolta în continuare țesutul insular regenerat „universal” care nu necesită imunosupresie, oferind astfel o nouă terapie de vindecare pentru majoritatea pacienților diabetici care se bazează pe insulină. injecții pentru o lungă perioadă de timp.

Cum tratează Cistanche boala de rinichi?

Cistancheeste un medicament pe bază de plante tradițional chinezesc folosit de secole pentru a trata diverse afecțiuni de sănătate, inclusivrinichiboala. Este derivat din tulpinile uscate aleCistanchedeserticola, o plantă originară din deșerturile Chinei și Mongoliei. Principalele componente active ale cistanche suntfeniletanoidglicozide, echinacozid, șiacteozid, care s-a dovedit a avea efecte benefice asuprarinichisănătate.

Boala de rinichi, cunoscută și sub denumirea de boală renală, se referă la o afecțiune în care rinichii nu funcționează corect. Acest lucru poate duce la o acumulare de deșeuri și toxine în organism, ceea ce duce la diferite simptome și complicații. Cistanche poate ajuta la tratarea bolilor de rinichi ase prin mai multe mecanisme.

În primul rând, sa constatat că cistanche are proprietăți diuretice, ceea ce înseamnă că poate crește producția de urină și poate ajuta la eliminarea deșeurilor din organism. Acest lucru poate ajuta la ameliorarea sarcinii asupra rinichilor și la prevenirea acumulării de toxine. Prin promovarea diurezei, cistanche poate ajuta, de asemenea, la reducerea hipertensiunii arteriale, o complicație frecventă a bolii renale.

Mai mult, cistanche s-a dovedit a avea efecte antioxidante. Stresul oxidativ, cauzat de un dezechilibru între producția de radicali liberi și apărarea antioxidantă a organismului, joacă un rol cheie în progresia bolii renale. Acestea ajută la neutralizarea radicalilor liberi și la reducerea stresului oxidativ, protejând astfel rinichii de leziuni. Glicozidele feniletanoide găsite în cistanche au fost deosebit de eficiente în eliminarea radicalilor liberi și inhibarea peroxidării lipidelor.

În plus, sa constatat că cistanche are efecte antiinflamatorii. Inflamația este un alt factor cheie în dezvoltarea și progresia bolii renale. Proprietățile antiinflamatoare ale Cistanche ajută la reducerea producției de citokine proinflamatorii și inhibă activarea căilor obligatorii de inflamație, atenuând astfel inflamația la rinichi.

În plus, cistanche s-a dovedit a avea efecte imunomodulatoare. În bolile de rinichi, sistemul imunitar poate fi dereglat, ducând la inflamație excesivă și leziuni tisulare. Cistanche ajută la reglarea răspunsului imun prin modularea producției și activității celulelor imune, cum ar fi celulele T și macrofagele. Această reglare imunitară ajută la reducerea inflamației și la prevenirea deteriorarii ulterioare a rinichilor.

Mai mult, s-a descoperit că cistanche îmbunătățește funcția renală prin promovarea regenerării tuburilor renale cu celule. Celulele epiteliale tubulare renale joacă un rol crucial în filtrarea și reabsorbția produselor reziduale și a electroliților. În bolile de rinichi, aceste celule pot fi deteriorate, ducând la deteriorarea funcției renale. Capacitatea lui Cistanche de a promova regenerarea acestor celule ajută la restabilirea funcției renale adecvate și la îmbunătățirea sănătății rinichilor generale.

Pe lângă aceste efecte directe asupra rinichilor, s-a descoperit că cistanche are efecte benefice asupra altor organe și sisteme din organism. Această abordare holistică a sănătății este deosebit de importantă în bolile de rinichi, deoarece afecțiunea afectează adesea mai multe organe și sisteme. s-a dovedit a avea efecte protectoare asupra ficatului, inimii și vaselor de sânge, care sunt frecvent afectate de bolile de rinichi. Prin promovarea sănătății acestor organe, cistanche ajută la îmbunătățirea funcției generale a rinichilor și la prevenirea complicațiilor ulterioare.

În concluzie, cistanche este un medicament pe bază de plante tradițional chinezesc folosit de secole pentru a trata bolile de rinichi. Componentele sale active au efecte diuretice, antioxidante, antiinflamatorii, imunomodulatoare și regenerative, care ajută la îmbunătățirea funcției renale și protejează rinichii de deteriorarea ulterioară. , cistanche are efecte benefice asupra altor organe și sisteme, făcându-l o abordare holistică pentru tratarea bolilor de rinichi.