Utilizarea imunosupresoarelor în sindromul nefrotic
Jul 28, 2023
Nephrotic syndrome (NS) is a clinically common group of renal disease syndromes, characterized by massive proteinuria (>3,5 g/zi), hipoalbuminemie (albumină umană<30 g/L), and varying degrees of edema, Hyperlipidemia as the main feature. Proper use of immunosuppressive therapy is a key link to improve efficacy and reduce adverse reactions.

Faceți clic pentru cistanche organice pentru boli de rinichi
Scopul principal al terapiei imunosupresoare
1. Obțineți ajutor complet sau parțial cât mai curând posibil;
2. Reducerea recidivelor și a complicațiilor;
3. Protejați funcția renală: reduceți sau întârziați apariția BRST.

Principiile de bază ale terapiei imunosupresoare
1. Inainte de a utiliza glucocorticoizi si imunosupresoare, trebuie avut grija sa se excluda posibile infectii active (in special hepatita activa, tuberculoza), tumori etc., la pacienti; Pacienții cu efect slab al tratamentului sau recidive repetate trebuie să caute mai întâi în mod activ Cauze posibile, inclusiv infecție ascunsă latentă, tromboembolism, edem sever, medicație necorespunzătoare etc.
2. Utilizarea glucocorticoizilor ar trebui să urmeze principiul „dozei adecvate, reducere lentă și întreținere pe termen lung”.
3. Elaborați un plan individualizat de tratament imunosupresor în funcție de situația specifică a pacientului.
Considerații pentru terapia imunosupresoare
1. Reacții adverse majore ale glucocorticoizilor și imunosupresoarelor
(1) Principalele reacții adverse ale glucocorticoizilor: inclusiv inducerea sau agravarea infecției, ulcer peptic, retenție de apă și sodiu, hipertensiune arterială, simptome mentale, hipercortizolism iatrogen, diabet indus de steroizi, osteoporoză, aseptică cap femural Necroză sexuală etc. de tratament, trebuie acordată atenție observării și prevenirii reacțiilor adverse.
(2) Principalele reacții adverse ale agenților de alchilare: inclusiv suprimarea măduvei osoase, afectarea ficatului, cistita hemoragică, reacții gastrointestinale, infecție, căderea părului și deteriorarea gonadelor.
(3) Reacții adverse majore ale inhibitorilor de calcineurină (CNI): Principalele reacții adverse ale ciclosporinei includ: infecție, toxicitate hepatică și renală, hipertensiune arterială, tremor de mâini, hiperuricemie, hirsutism etc. Utilizarea pe termen lung a ciclosporinei poate duce la risc de atrofie tubulară renală, fibroză interstițială renală și arterioscleroză renală. Prin urmare, pacienții cu valori crescute ale creatininei serice înainte de tratament și/sau biopsie renală cu leziuni tubulare interstițiale renale evidente trebuie să fie utilizate cu prudență. În timpul perioadei de medicație, concentrația medicamentului din sânge și funcția ficatului și rinichilor trebuie monitorizate îndeaproape. Principalele reacții adverse ale tacrolimus includ creșterea zahărului din sânge, hipertensiunea arterială, nefrotoxicitatea etc. În timpul perioadei de medicație, concentrația medicamentului din sânge, funcția renală și zahărul din sânge trebuie monitorizate îndeaproape.
(4) Principalele reacții adverse ale micofenolatului de mofetil (MMF): infecție, reacție a tractului gastrointestinal, suprimare a măduvei osoase, leziuni hepatice etc.

2. Consolidați educația pacienților și îmbunătățiți conformitatea pacientului
3. Utilizarea pe termen lung a hormonilor și (sau) imunosupresoarelor are riscul de a provoca infecții oportuniste (tuberculoză, ciuperci, citomegalovirus, Pneumocystis carinii etc.).
Cum crește Cistanche boala de rinichi?
Cistanche este o plantă care a fost folosită în mod tradițional în medicina chineză în diverse scopuri de sănătate, inclusiv pentru sprijinirea rinichilor. În timp ce unele dovezi anecdotice sugerează beneficii potențiale, este important de reținut că cercetările științifice privind efectele Cistanche asupra bolilor de rinichi sunt încă limitate.

Cistanche conține compuși activi precum acteozidul și echinacozidul, care posedă proprietăți antioxidante și antiinflamatorii. Aceste proprietăți pot ajuta la protejarea rinichilor de stresul oxidativ și inflamație, care sunt factori implicați în progresia bolii renale.
În plus, Cistanche poate avea efecte imunomodulatoare, ceea ce înseamnă că poate ajuta la reglarea răspunsului sistemului imunitar. În anumite boli de rinichi în care disfuncția imună joacă un rol, Cistanche ar putea oferi unele beneficii.






