Corelații neuronale ale beneficiilor induse de somn asupra procesării memoriei traumatice Partea 1

Abstract

Descoperirile recente indică faptul că somnul după traumă, în comparație cu pierderea somnului, inhibă dezvoltarea memoriei intruzive, posibil prin promovarea consolidării și integrării adecvate a memoriei. Cu toate acestea, mecanismele neuronale care stau la baza sunt încă necunoscute.

Amintirile intruzive se referă la amintiri extrem de profunde rămase în creier după niște experiențe emoționale puternice. Aceste amintiri au adesea un impact psihologic puternic asupra oamenilor. De exemplu, ele pot declanșa experiențe emoționale, cum ar fi anxietatea, simptomele depresive sau frica. Deși amintirile intruzive pot răni o persoană în anumite circumstanțe, astfel de amintiri pot fi benefice pentru memoria unei persoane.

După cum subliniază mulți experți, amintirile intruzive pot juca un rol pozitiv în memoria unei persoane. Atunci când unele experiențe și sentimente emoționale puternice sunt profund imprimate în mintea noastră, aceste amintiri devin un instrument important pentru a ne exprima și înregistra experiențele. Amintirile intruzive ne pot ajuta să reținem informațiile de care avem nevoie pe parcursul provocărilor și dificultăților vieții și să luăm decizii mai inteligente și mai puternice mai târziu în viață.

În plus, relația dintre memoria intruzivă și memorie este demonstrată și prin faptul că poate îmbunătăți eficiența învățării oamenilor. Amintirile intruzive ne pot ajuta să ne amintim mai profund acele amintiri legate de emoțiile noastre, făcându-ne mai ușor să ne amintim sau să reconstruim informațiile memorate în viitor. Acest lucru este foarte important pentru învățarea și stăpânirea noilor cunoștințe, deoarece ne poate îmbunătăți eficient eficiența învățării și ne poate ajuta să înțelegem mai bine cunoștințele pe care le-am învățat.

În concluzie, există o legătură puternică între amintirile intruzive și performanța memoriei. Deși amintirile intruzive pot avea efecte negative asupra oamenilor în unele cazuri, ele au un efect pozitiv asupra memoriei și eficienței învățării oamenilor. Ar trebui să prețuim astfel de amintiri ca o parte importantă a experiențelor noastre personale și emoționale și să le integrăm cu învățarea și creșterea noastră pentru a obține cunoștințe și memorie mai ample și mai profunde. Se poate observa că trebuie să ne îmbunătățim memoria. Cistanche deserticola poate îmbunătăți semnificativ memoria deoarece Cistanche deserticola este un material medicinal tradițional chinezesc cu multe efecte unice, dintre care unul este îmbunătățirea memoriei. Eficacitatea cărnii tocate vine din diferitele ingrediente active pe care le conține, inclusiv acid, polizaharide, flavonoide etc. Aceste ingrediente pot promova sănătatea creierului într-o varietate de moduri.

Faceți clic pe cunoaște 10 moduri de a îmbunătăți memoria

Aici, am examinat corelațiile neuronale care stau la baza efectelor somnului asupra dezvoltării memoriei traumatice la 110 participanți sănătoși, folosind o paradigmă de film de traumă și o sarcină de memorie implicită cu înregistrări fMRI într-un design între subiecți. Pentru a facilita și mai mult integrarea memoriei, am folosit reactivarea țintită a memoriei (TMR) pentru a reactiva amintirile traumatice în timpul somnului.

Am descoperit că somnul (adică somnul de somn) în comparație cu starea de veghe a redus numărul de amintiri traumatice intruzive pentru grupurile de traume experimentale. TMR în timpul somnului a redus doar descriptiv intruziunile și mai mult.

La nivelul activității creierului, s-a găsit o activitate crescută în cortexul anterior și posterior cingulat, cortexul retrosplenial și precuneus în grupul cu traumatism experimental comparativ cu grupul de control după stare de veghe. După somn, pe de altă parte, aceste constatări nu au putut fi găsite în grupurile experimentale cu traumatisme, comparativ cu grupul de control.

Somnul în comparație cu starea de veghe a crescut activitatea în cerebel, girus fusiform, lob temporal inferior, hipocamp și amigdală în timpul regăsirii implicite a amintirilor de traumă în grupurile de traume experimentale.

Activitatea din hipocamp și amigdală a prezis intruziunile ulterioare. Rezultatele demonstrează efectele comportamentale și neuronale benefice ale somnului după traume experimentale și oferă indicații pentru factorii predictori neuronali timpurii. Acest studiu are implicații pentru înțelegerea rolului important al somnului pentru tratamentul și prevenirea personalizate în tulburarea de stres posttraumatic.

CUVINTE CHEIE

fMRI, PTSD, somn, reactivarea memoriei vizate, memoria traumei.

1|INTRODUCERE

Tulburarea de stres posttraumatic (PTSD) este o tulburare legată de traume și stres, caracterizată prin simptome, inclusiv amintiri traumatice intruzive, evitare, modificări negative ale cogniției și dispoziției și creșteri ale excitării (American Psychiatric Association, DSM-5 TaskForce, 2013).

În plus, PTSD este de obicei însoțit de tulburări de somn: pacienții se trezesc mai des și petrec mai mult timp în stadiile de somn mai ușor decât în ​​somn profund (Kobayashi și colab., 2007). Aceste măsurători obiective ale tiparelor de somn aberante în zona PTSD sunt însoțite de rapoarte subiective de hiperexcitare în toate etapele de somn.

În plus, pacienții cu PTSD raportează o gamă largă de tulburări de somn, inclusiv coșmaruri, insomnie, terori nocturne și simptome perturbatoare ulterioare (Germain, 2013). În general, tulburările de somn după expunerea la un eveniment traumatic reprezintă un factor de risc pentru dezvoltarea PTSD (Germain, 2013; Spoormaker & Montgomery, 2008).

Printre simptomele cheie ale PTSD se numără amintirile intruzive, traumatice. Amintirile traumatice reprezintă o suferință majoră pentru pacienți, deoarece sunt reactivate involuntar după expunerea la indicii interne sau externe. Ele devin extrem de intruzive și deranjante. PTSD poate fi perceput ca o tulburare a memoriei (Brewin, 2014; Brewinet al., 1996; Ehlers & Clark, 2000; Elbert & Schauer, 2002), caracterizat în mod specific printr-o lipsă de integrare a amintirilor episodice traumatice (hipocamp) în rețelele semantice (neocortex). ) (Sticgold, 2002).

Această lipsă de integrare a memoriei traumatice face dificil pentru pacienții cu PTSD să înțeleagă evenimentul traumatic ca parte a trecutului și nu a prezentului (Brewin, 2014; Brewin și colab., 1996; Ehlers & Clark, 2000; Elbert & Schauer, 2002).

Izolarea și lipsa de integrare a amintirilor traumatice ar putea fi o cauză majoră pentru natura intruzivă și involuntară a amintirilor traumatice. Interesant, terapia de succes pentru PTSD se concentrează pe reintegrarea amintirilor traumatice în amintirile autobiografice (Schauer et al., 2011). Mai exact, în timpul terapiei de expunere, memoria traumatică a unui pacient este rememorată și restructurată.

Restructurarea memoriei traumei este inițiată în timpul reamintirii memoriei traumei, oferind, pe de o parte, o obișnuire care reduce anxietatea cu memoria traumei și, pe de altă parte, prin integrarea informațiilor corective care adaptează elementele patologice ale memoriei (Rothbaum & Schwartz, 2002). Mai mult, un mediu sigur oferit în terapie încorporează informații de siguranță în memoria traumei, unde pacientul poate afla că amenințarea nu mai este continuă și periculoasă (Rothbaum & Schwartz, 2002).

O altă modalitate de a integra memoria în timpul terapiei de expunere este reconectarea în mod deliberat a amintirilor de frică „fierbinte” la fapte „reci” și amintiri contextuale pentru o integrare optimă a memoriei, ca în terapia expunerii narative (Elbert & Schauer, 2002; Schauer et al., 2011).

Somnul joacă un rol important în consolidarea și integrarea amintirilor (Rasch & Born, 2013). În timpul învățării, amintirile episodice sunt rapid stocate și legate între ele, implicând în mod critic regiunile hipocampal-creierului. De-a lungul timpului, reprezentările de memorie cortico-corticală s-au întărit, făcând urma treptat mai stabilă și mai puțin dependentă de zonele creierului hipocampului.

Se presupune că somnul facilitează reconsolidarea amintirilor activate (Brawn et al., 2018; Klinzing et al., 2016). Conform teoriei de consolidare a sistemelor active (Born & Wilhelm, 2012), somnul non-rapid ocular move (NREM) joacă un rol important în acest proces prin reactivarea spontană a reprezentărilor memoriei, întărirea conexiunilor cortico-corticale și integrarea amintirilor în neocorticale. rețele de memorie (Diekelmann & Born, 2010; Marr, 1971; McClelland și colab., 1995).

Relatarea recentă își asumă un rol esențial al oscilațiilor lente, al axelor de somn și al ondulațiilor ascuțite în acest proces (Klinzing și colab., 2019). Regiunile exacte ale creierului implicate în consolidarea memoriei în timpul somnului depind probabil de tipul de memorie consolidată în timpul somnului și mai puțin de procesele de consolidare legate de somn în general. În plus, cercetări noi au arătat că reactivarea indusă cu mirosuri (adică, mirosuri) sau sunete asociate cu o memorie nou învățată întărește acest proces (Oudiette & Paller, 2013; Rasch și colab., 2007; Rasch & Born, 2007).

O meta-analiză recentă arată că această tehnică de reactivare direcționată a memoriei (TMR) în timpul somnului induce în mod fiabil beneficii moderate în procesele de consolidare a memoriei (Huet al., 2020).

Din punct de vedere mecanic, TMR stimulează în plus procesul de reactivare spontană (reconsolidare) în timpul somnului cu unde lente (SWS). Astfel, cu ajutorul unui semnal legat de memorie, stocarea temporară în hipocamp este redistribuită mai eficient către rețelele de memorie pe termen lung neocorticale în timpul somnului.

Având în vedere faptul că somnul beneficiază de integrarea memoriei și tulburările de somn reprezintă un factor de risc în dezvoltarea PTSD, un somn bun după expunerea la traume ar putea fi protector împotriva PTSD și poate împiedica dezvoltarea amintirilor traumatice intruzive.

Astfel, somnul funcțional după traumă ar putea fi o potențială terapie în tratamentul PTSD. În conformitate cu aceasta, cercetările anterioare care utilizează un design de studiu analog sugerează că somnul după expunerea la un eveniment traumatic reduce numărul de amintiri intruzive și nivelul de suferință la participanții sănătoși (Kleim și colab., 2016; Sopp și colab., 2019). În plus, supraviețuitorii accidentelor de mașină din viața reală dezvoltă amintiri mai puțin intruzive atunci când au somn funcțional la scurt timp după traumă (Luik et al., 2019).

Spre deosebire de aceste constatări, un studiu pe participanți sănătoși a dezvăluit că rămânerea trează în timpul nopții după un film de traumă a dus la amintiri mai puțin intruzive, totuși, numai în primele 2 zile, în timp ce avantajul somnului părea să apară la intervale mai lungi de timp (Porcheret et. al., 2015). Într-un studiu similar din același grup, somnul a scăzut amintirile intruzive după 2 zile în comparație cu privarea de somn când participanții au fost examinați acasă (Porcheret și colab., 2019).

Interesant este că un studiu asupra expunerii după traumă în somn, folosind pacienți din camera de urgență, a găsit o relație în formă de U între durata somnului în timpul primei nopți după traumă și dezvoltarea memoriei intruzive în săptămâna următoare. Mai exact, în timp ce prea mult sau prea puțin somn a dus la mai multe intruziuni, un somn intermediar de aproximativ 7 ore a fost asociat cu mai puține intruziuni (Porcheret și colab., 2020).

Astfel, o perioadă de somn normal după expunerea la un film de traumă sau la un eveniment traumatic real pare să beneficieze consolidarea și integrarea amintirilor traumatice atât în ​​participanții sănătoși, cât și în pacienți, ceea ce duce la o dezvoltare redusă a amintirilor traumatice. Cu toate acestea, mecanismele neuronale ale efectului benefic al somnului asupra amintirilor intruzive sunt încă necunoscute.

For more information:1950477648nn@gmail.com